先兆流產是常見的妊娠障礙疾病,一般發生於在妊娠28周之前,主要是陰道出血、腰痠、腹墜、腹痛等。在中醫上屬於「胎動」、「漏胎」、「滑胎」範疇。
病機之要在於脾腎兩虛,先天之本與後天之本俱損,元陽不溫,倉廩不養。腰為腎之府,腎為沖任之本,腎虛則沖任失固,腎氣虧損,外府失養則腰痠;沖任不足,無力繫胞,故見陰道出血;脾為氣血生化之源,脾氣虛弱,化源不足,先後天俱虛,沖任不固,不能養胎載胎而引起滑胎。
保胎,首要當以安胎驅邪,固護母胎為要。安胎之法最宜清淡潤和,補宜平補,宜清不宜瀉,宜涼不宜熱,以固腎安胎,調理脾腎氣血以固本。調整母體的狀態,保持豁達樂觀心態,助其減輕心理負擔,放鬆心情,靜心養胎。
倘若有不適症狀如孕吐、疲倦、腰痠、出血等,甚至會影響到生活,必須保持心情平靜,先臥床休息,避免恐懼和焦慮,以免促使子宮肌肉痙攣,使症狀加重。若不適情況持續,建議要及時就醫。
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作者為香港浸會大學中醫藥學院臨床部助理講師郭小詩博士