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2024-04-12 04:29:57
日報

併發症

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併發症

併發症

白內障手術可能是大家最常聽的眼科手術。現代的白內障手術通常都是利用超聲波將白內障(老化並渾濁的晶體)乳化,然後經由小切口將可摺疊式的人工晶體植入眼睛。一般來說手術時間大概為15至30分鐘,有些較複雜的白內障可能需要更長的時間。外國醫生 Dr. Atul Gawande就曾撰寫《併發症》一書,講述外科醫生,在成長階段當中遇上的併發症。

白內障手術可以出現的併發症,可謂林林總總。通常我們會在進行手術前,檢查病人眼睛有沒有一些特殊的狀況,例如瞳孔的大小,白內障的成熟程度,眼睛角膜是否清澈等等。要知道,每個人的眼睛都不一樣,加上後天因素,譬如受傷、或曾經發炎,在手術上來看,確實是各有難處。所以醫生的責任是要在檢查的時候找出風險因素,再與病人討論手術風險,衡量利弊。雖然白內障手術看似千篇一律,但世界上並沒有兩隻眼睛是完全相同,而每人的每隻眼睛都是極度珍貴。

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眼科醫生的專科訓練一般為期6年,在這6年的時間內一名醫生需要在指導下學習進行各種白內障手術。當然,預防勝於治療,醫生有責任盡量避免或減低併發症發生的機會,但當如果併發症不幸出現,例如後囊破損,玻璃體前湧,資深醫生便要擔當起保護病人的責任,透過豐富經驗處理併發症。經驗豐富的醫生,可以將併發症處理得妥妥貼貼,盡量減低對病人的影響。

所有手術都有風險,併發症並不是只會出現在初級醫生的手上。我們永遠都不能完全清除手術中的風險,譬如抽取白內障時,必須要在眼睛製造傷口,那麼手術後一定就會有細菌入侵傷口感染的風險。

一名資深的醫生的月薪,是兩名初級醫生的總和,而他們工作的時數都是一樣的,但薪火相傳的價值,並不能由一個醫生與病人比例的數字所代表。大家都聽過拔苗助長的故事吧,為將來病人的福祉,請好好保護仍留守公營醫療系統內,默默栽培新一代醫生的資深醫生吧!