何時需要在醫院完成牙科治療？

在牙科世界裏，大部分病人可以在診所或牙科中心得到妥善的照顧。但是，有若干情況可能需要安排診所或中心的專科牙醫，帶同病人前往私家醫院完成某一部分的治療。今天我們會介紹一下需要在醫院完成牙科治療的三大類病人。

需接受全身麻醉的病人
一般而言，在醫院進行的牙科手術可以分為兩大類，一類是日間進行可即日出院的手術，而另一類是需要過夜住院處理的手術。麻醉方法亦可以分為局部麻醉、監察麻醉及全身麻醉三種方式。醫生一般會根據手術的複雜程度和病人的舒適度，去決定用哪種麻醉方法處理。

如果病人需要拔除一些比較接近神經線或埋藏得較深的智慧齒，或是切除一些範圍比較大的良性腫瘤，一般來說在牙科中心接受局部麻醉的話，仍可能會有不適的感覺，尤其是手術可能需要比較長的時間完成。

為了盡量令病人感覺舒適，主診牙醫可能會建議進行全身麻醉，讓病人在完全沒有感覺和意識的情況下進行治療。由於私家醫院一般會有比較完善的設施，協助醫生安全地完成全身麻醉，所以負責手術的牙醫有時會建議會同麻醉科專科醫生，在醫院手術室為病人在全身麻醉下完成相關牙科治療。
處理病情複雜或有嚴重炎症和感染的病人
我們有時會碰到病歷比較複雜的病人需要接受牙科治療，例如病人本身有凝血問題、心臟腎臟等已存在的身體問題。如果在接受牙科治療的過程中出現嚴重併發症，病人或會大量出血，心臟停頓，甚至有致命的風險。

此外，有些病人患病卻遲遲不求醫，導致牙齒發炎或感染擴散，比較常見的病徵是面腫頸腫，有時甚至造成呼吸困難。因此，主診牙醫評估過相關風險後，可能會建議帶同病人前往私家醫院的手術室，完成有比較高風險的治療部分。由於私家醫院的配套比較完善，各種應急設備比較齊全，萬一不幸地出現併發症或呼吸困難的危急情況，相關手術醫生也可以更有效及時處理，提高手術的安全度。
接受面頰顎骨手術的病人
此外，如果進行牙科手術的範圍超越了牙齒牙骨的位置，例如涉及修整面頰顎骨，除了情況比較複雜，手術時間平均也長達4至6小時以上。涉及到這些比較複雜的手術經常會通過深度麻醉處理，直到病人住院後情況穩定，才由主診牙醫決定何時出院。

比較常見的手術包括正顎手術，可以理解為執整顎骨面形的手術。很多人會認為這屬於整容手術，因此跟整形外科沒有太大分別。事實上，雖然正顎手術的最終目的也是改善外觀，但在手術中口腔面頜外科專科醫生也同時注重病人的咬合功能。整個治療方案會以咬合為中心點，改善嚴重倒及、下巴長短、咀唇突出等問題，很多時也需要矯齒科專科醫生一同參與，以完成比較長時間的療程。