冠心病主要有三種，分別是穩定性的冠心病、急性的冠狀動脈阻塞及隱性的冠心病。類別不同，治療方法也不一樣。
穩定而有徵狀的冠心病患者，一般在運動時會感覺胸痛、氣喘。患者可先接受跑步心電圖、電腦掃描、磁力共振、核子掃描等，甚或是介入性導管檢查以確診病情。治療方面主要是服用他汀類藥物及血小板抑制劑。當血管阻塞情況嚴重或病情不受控制的時候，醫生會建議做「通波仔」手術，但目的主要是減少徵狀，而非提升存活率；反而長期服藥及改善生活習慣更重要。
急性冠心病發則不一定在運動時發生。患者大多會感到胸口劇痛，並有暈眩、冒汗、作嘔等徵狀。當懷疑自己或旁人冠心病發時，切勿乘搭的士，須盡快召喚救護車。冠心病發者很有可能在送院途中惡化，如醫護人員在場可即時救援處理。
治療方案一般是使用藥物控制病情，如處方血小板抑制劑及薄血藥，以降低血液的凝固能力，避免血塊繼續形成；如病情嚴重，醫生會用血栓溶解劑或為病人進行「通波仔」手術，恢復冠狀動脈暢通。
至於完全沒徵狀的隱性患者，服藥及改善生活習慣最重要。除了戒煙、飲酒適量及常做運動，有研究顯示，每日睡眠少於6小時或超過8小時，患心血管疾病的機率比一般人高，也因此建議維持健康的睡眠時間。
（香港大學李嘉誠醫學院心臟病系列之二）
作者為港大內科學系臨床助理教授奚小嫻醫生