有位女士來看月經不調，了解後原來她有半年沒有來月經，以前看西醫診斷為多囊卵巢綜合症候群(下簡稱多囊)，因此經期十分不規律，必須要通過食藥才可以來月經。
因為她看上去比較年輕，我問道：「你有打算生小朋友嗎？」
她幸福地笑答：「我有兩個小孩了，都是親生的。」
她跟先生剛結婚時因為被診斷多囊，因此沒打算要孩子，避孕措施也不太認真做，但一年內竟然意外懷孕，最初她還以為只是月經照舊遲來，惟覆診西醫照超聲波的時候已經8周多，兩夫婦既驚又喜，而第二個小孩亦是因為不嚴謹的避孕而來。
我也十分替她高興，想必亦與她樂天隨緣的性格有關。
多囊卵巢綜合症候群是一種心理、生殖、代謝、內分泌，多重因素且長期影響導致的複雜性疾病，一般照超聲波時顯示卵巢有過多不成熟的濾泡，排卵稀少、男性荷爾蒙過高，導致經期不規律，難以受孕。不少多囊女士都有體重增加、多毛、睡眠障礙、暗瘡、情緒障礙等症狀。
多囊卵巢一定不孕嗎？
多囊卵巢的女性因為月經不規律，難以預測排卵時間，因此對於他們來說備孕不易，對於計劃懷孕者，西醫會給予刺激排卵的藥物，促進卵泡成熟，誘發排卵。
中醫診治多囊是依病人的臨床體徵，大致可分四型：
1. 先天不足(腎虛、氣血虛)：病人看起來多瘦弱、面色蒼白或晦暗，容易疲倦，初經較遲或月經常推遲或數月不來一次。
2. 脾虛濕盛：臨床多見此類型的病人，體徵是脂肪多、肌肉少，或1年內增重明顯(超過本來體重的5%以上)、易疲倦、食不多卻仍容易增重。
3. 腎虛痰熱：看上去體質尚可，體型勻稱，但平日工作繁忙、休息不定時，睡眠不足、容易暴躁、壓力積聚，易有疲勞腰痠、失眠、便秘等症狀。血壓血糖可能正常或偏高。
4. 痰熱瘀阻：皮膚面色多晦暗、易有暗瘡、過敏、易失眠、便秘，平躺時按腹部感覺有痛點或塊狀腫物。
針對不同的證型，當女性體質經過對症的調理，不少多囊女士會恢復規律排卵，從而備孕成功。多囊卵巢的患者如果年紀不超過35歲，可以嘗試單純的中醫治療配合針灸，若年紀大於35歲，從未受孕，建議在中醫調理下試人工受孕的方式如IVF，可提高成功機會。
作者為遠志中醫註冊中醫師黃晶晶
黃晶晶