過敏性結膜炎
巨乳突狀結膜肉芽
濕疹是皮膚敏感，跟眼疾看似是兩碼子的事，但其實濕疹亦可引發眼科疾病。濕疹與眼疾的關係，我們可以從以下三方面分析：
- 眼敏感
濕疹患者比正常人容易出現其他過敏性疾病，俗稱「眼敏感」的過敏性結膜炎正是其一。輕微患者一般只會有眼痕、出現紅筋或分泌物等徵狀，嚴重個案則可能繼發細菌感染。如長期發炎處理不當，患者在眼白結膜、眼皮黏膜位置會出現敏感性肉芽，除了加劇痕癢感，一粒粒的肉芽更有機會令眼角膜刮損結疤，影響視力。
- 白內障
當眼皮出濕疹痕得嚴重，病人或會塗用類固醇藥膏，但長期使用類固醇可以影響眼晴的新陳代謝，繼而引發白內障，亦存在影響眼壓升高，併發青光眼的風險。處理眼皮濕疹，建議最好是塗用油性或水狀的非類固醇藥膏，亦可滴用有抗敏作用的止痕眼藥水作紓緩。如果真的要用類固醇藥膏，便應儘量減少使用時間。
- 視網膜脫落＋角膜變形
濕疹患者由於眼部痕癢而捽眼可以說是不能避免。但長期捽眼對眼睛的結構可以做成損害。根據日本的研究指出，三十歲以下患上視網膜脫落的病者，有大約兩成亦同時患有濕疹(1)。此外，濕疹和錐形角膜病變亦有關聯。根據2008年在英國進行的研究指出(2)，有一成四的錐型角膜的病者亦同時患有濕疹的問題。錐形角膜病變即眼角膜由正常弧度，變形至圓錐狀，不單散光及近視會加深得極快，到後期若眼角膜結疤更會影響視力，嚴重患者有可能需要置換角膜。
眼科專科醫生練永炫
香港眼科學會 www.hkos.org.hk
(1) Nakatsu A, Wada Y, Kondo T. Retinal detachment in patients with atopic dermatitis. 5-year retrospective survey. Ophthalmologica. 1995;209(3):160-4.
(2): Weed KH, MacEwen CJ, Giles T, Low J, McGhee CN. The Dundee University Scottish Keratoconus study: demographics, corneal signs, associated diseases, and eye rubbing. Eye (Lond). 2008 Apr;22(4):534-41. Epub 2007 Jan 19