健康
2022-01-09 20:30:00

為甚麼長期滴青光眼藥水 眼睛的外觀都變了?

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左眼長期用含前列腺素衍生物的青光眼眼藥水,眼窩較深,眼皮下垂,眼下方皮膚色素沉著,眼白位置充血。

左眼長期用含前列腺素衍生物的青光眼眼藥水,眼窩較深,眼皮下垂,眼下方皮膚色素沉著,眼白位置充血。

青光眼常被稱為「視力小偷」,因早期病徵不明顯,若沒有及時得到適當治療,嚴重可致完全失明。青光眼雖然無法根治,但可用眼藥水降低眼壓,以控制病情。不過,部分患者因長期滴用眼藥水,眼睛出現紅血絲、乾澀等副作用,更因眼睛外觀改變而感到困擾。

 

為何眼睛會變得不一樣?

少數青光眼患者可能對眼藥水的成分過敏,因此感到刺痛或乾澀,醫生會為患者轉換其他眼藥水。但即使沒有過敏,眼睛的外觀都可能會受副作用影響而改變。對青光眼患者來說,滴眼藥水是一輩子的事,病情嚴重更需要一天滴三、四種。日積月累下,眼表疾病的副作用逐漸衍生,改變眼睛外觀。

 

眼藥水如何影響眼睛外觀?

長期滴青光眼藥水,會令眼瞼板腺分泌油脂的功能受阻,加速淚水蒸發,導致眼睛充紅、乾澀,患者容易感到不適。其中一種常用並有效的眼藥水——前列腺素衍生物,對眼睛外觀亦產生較明顯的副作用。由於前列腺素衍生物會令皮膚色素沉著,當藥水接觸到眼周圍的皮膚,會形成黑眼圈。前列腺素衍生物亦令眼睫毛變長和濃密。此外,眼眶的脂肪組織有機會萎縮,令眼窩凹陷,造成上眼皮下垂,較難打開。為減少以上副作用,患者可抹去流出眼外的藥水,避免影響眼以外的地方。

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自行停藥令病情惡化

約50%青光眼患者因長期滴眼藥水而出現眼乾。部分患者因擔心副作用影響日常生活,自行減少用藥次數。另外部份患者只有一隻眼呈青光眼症狀(如視野收窄),用雙眼看東西時卻沒有問題,於是擅自停藥,令視力進一步受損。如果患者發現眼睛外觀有改變,應及早諮詢醫生的專業意見,切勿因副作用拒絕用藥。醫生會因應患者病情,建議其他眼藥水種類或治療方案,如激光治療、微創手術等。

持續治療對青光眼患者十分重要,若經常漏滴眼藥水,令眼壓不受控制,會增加致盲風險。因此,患者應按醫生指示用藥,治療期間一旦出現副作用,可向醫生尋求改善方案,切勿諱疾忌醫,延誤治療。

作者:眼科專科醫生吳天心

左眼眼睫毛明顯較濃密和較長。

左眼眼睫毛明顯較濃密和較長。