誰是生膽石高危一族？
偶爾會聽到有身邊人生膽石，或者因膽石要切除膽囊，究竟是否人人都有機會生膽石？原來人體的膽囊負責儲存肝臟製造的膽汁，當中由膽酸鹽、膽固醇及卵磷脂等組成，當這些物質比例失衡，就會於膽囊出現沉積物，慢慢形成膽石。除了膽囊裡面生石，膽囊管、肝臟膽管也可生石。
膽石可以與家族遺傳有關，如果有家庭成員曾生膽石，其他家人也有很大機會生膽石。此症的高危族，包括女性、肥胖人士，或患紅血球病、曾接受胃部切除手術人士等。糖尿病、肝硬化、肝炎等長期病患者，罹患膽石的風險也比一般人高。
生膽石的早期症狀不明顯，患者多於吃肥膩食物如薄餅，或吃大餐後，感到腹脹或出現脹氣，症狀可持續數小時或整個夜晚。膽石若有細菌感染可致膽發炎，屆時會感疼痛。膽石阻塞膽管可致膽管炎，患者雙眼會變黃，並有發高燒、嘔吐等症狀，另有患者會因膽石引發胰臟炎。
臨床上超聲波檢查可診斷是否有膽石，微細如沙石般的膽石也可找到。磁力共振可檢查患者的膽管結構。至於要否做手術，須視乎患者的症狀及有否併發症。手術包括切除膽囊、或用膽管鏡取出總膽管內的膽石。微創手術切除膽囊僅需幾個小傷口，病人通常在手術後第二天就能出院，幾天內便能完全恢復。微創膽囊手術是徹底解決膽石問題的最佳方法，其他膽囊治療方式只能緩解當前症狀，且復發率相對較高。
作者為香港港安醫院—司徒拔道外科顧問醫生