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躁鬱症最令人擔心的是,有患者於情緒高漲之時下錯決定,追悔莫及,於情緒低落之時,出現自殘或自殺傾向,一高一低之間,教身邊人難以捉摸及照料。
雖然躁鬱症於本港頗為常見,惟醫學界仍未充分了解此症的成因,只知道屬於大腦功能失調,致神經分泌物傳遞出現問題,當中包含遺傳因素。
躁鬱症有別於抑鬱症,躁鬱症病人除了情緒低落,更會出現躁狂及興奮的情緒,患者會很亢奮、覺得自己很厲害,經常大聲說話,容易與人發生衝突。躁鬱症主要病因大多是先天性,或源於家族遺傳,生活上遇到的挫折只是誘因。
當患者來求診的時候,我們會聆聽他們形容自己的情緒,有否時而興奮、時而失落。同時,要留意患者說話時的神情、語氣,同時可觀察他們的衣著及行為。另外,患者家人的描述也對了解患者的病況非常重要,可更清晰知道他們的狂躁及抑鬱周期。
每當病發時,躁鬱症患者的日常生活及人際關係都會受到影響。如果患者處於狂躁期,他們可能會因過分自信及興奮,在工作或投資上,作出錯誤決定,且容易與人發生爭執,有些人會魯莽駕駛,或者瘋狂購物,買一些自己根本無法負擔的物件,導致債台高築,令其生活、工作更為困難,或進一步加劇其病情。當他們處於抑鬱期,則可能變得「自閉」,不願意與人溝通,嚴重更可能會自殘。
要治療躁鬱症,藥物扮演著重要角色,醫生大多會處方情緒穩定劑、抗抑鬱藥及抗思覺失調藥予患者,控制他們的病徵,穩定他們的情緒,防止其情緒向兩極擺動。另外,部分患者可能要配合非藥物治療,包括心理及認知行為治療。