HIV與AIDS分不清？在家檢測愛滋病私隱度足

今時今日，愛滋病檢查及治療已相當先進，但始終要及早確診及用藥，才可控制病毒不再影響免疫系統。這些年來，市民總會聽過HIV(人類免疫力缺乏病毒)和AIDS(愛滋病)，但未必知道兩者有何分別。如能在感染HIV階段及早確診，日後未必會演變為AIDS。

HIV是導致愛滋病的病毒。感染HIV的人不一定出現病徵，但隨著感染時間愈久，愈令免疫系統衰弱，最終導致併發症出現，此時便稱為愛滋病。如果沒有併發症，感染者只是攜帶HIV病毒，並未有發病(People living with HIV, PLWH)。

新個案減惟遲確診比例仍高

HIV主要傳播途徑包括性接觸、血液傳播和母嬰傳播，本地最常見傳播方式是與HIV感染者發生性接觸，包括性交和口交。自2015年香港達到新感染病例的高峰後，新感染個降一直下降；2023年新增病例為397宗，相較於2022年的409宗，下降約3%。這得益於「治療即預防」的策略，即一旦發現新感染個案，就會迅速開始治療，降低患者傳播他人的風險，亦即「U=U(Undetectable = Untransmittable)」概念，病毒載量無法檢測等於無傳播風險。

儘管新增病例減少，但在2023年，接近一半確診者在感染較長時間後才確診，代表仍有大量患者較晚才意識到有感染HIV病毒。為減低感染及傳染風險，聯合國愛滋病規劃署(UNAIDS)設定「95-95-95」目標，亦即95%HIV感染者能被診斷出來，95%確診者獲得治療，以及95%服藥患者的病毒載量檢測不出來。

香港的目標是希望95%的HIV感染者能被診斷出來，並在CD4淋巴細胞下降到200細胞/μl以下之前開始治療，以避免併發症發生。併發症包括機會性感染如肺炎及敗血症、淋巴癌或部分不尋常癌症如卡波西氏腫瘤。

自我檢測靈敏度可達100%

香港有多個途徑可檢測自己有否HIV病毒，任何擔心自己可能感染的人，可前往政府或私人診所要求檢測。而許多非牟利機構更提供免費HIV檢測服務，針對不同群體，包括男男性接觸者、異性戀者和性工作者等。

市民亦可進行自我檢測，包括口腔液自我檢測和血液自我檢測，前者靈敏度約99.4%，後者為100%。自我檢測提供更高的隱私保護，而且所有檢測結果都是保密。確診後，政府有3個地方可以治療HIV感染，包括伊利沙伯醫院、瑪嘉烈醫院及衛生署的九龍灣綜合治療中心。每年的12月1日是世界愛滋病日，為響應衛生署和衛生防護中心亦定立12月為HIV測試月，推廣HIV檢測服務。

有非牟利機構分享一宗案例，這名有多個性伴侶的人士每半年於此機構進行檢測。他後來被診斷出HIV，由於是早期診斷，免疫系統未受太大影響，因此經治療後，他的生活與未感染者無異。由此可見，感染至成為愛滋病，一般是以年計，故此建議高風險人士應半年檢測一次，避免遲發現感染而發病。鑑於HIV感染空窗期為3個月，如果懷疑自己受感染而檢測，可於3個月後再次檢測，以作安心。