健康
2025-04-11 04:30:46
日報

「根治」眼瞼炎?

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眼瞼炎

「根治」眼瞼炎?

眼瞼發炎說不上是甚麼大病,但卻非常常見。隨住年齡、飲食、生活習慣的改變,因眼瞼炎而求診的人愈來愈多。

眼瞼炎亦細分為前瞼或後瞼炎。前瞼指的是眼睫毛及皮膚,後瞼則指眼瞼裡的油脂管(學名稱為瞼板腺),兩者中以後瞼炎較常見。

常聽到西醫治標不治本,作為西方醫學培訓下的眼科醫生,我能夠理解。西方醫學講求證據,即使醫學發達,人類依然不完全知道許多病的成因。再者,許多病亦有多於一個的發病元素,當中互相影響的微妙關係,需要大量資源才有可能破解。比起中醫的宏觀和平衝,西醫偏向微觀病理機制—炎症高便抑壓,有細菌便使用抗生素,於是給人一種頭痛醫頭、腳痛醫腳的感覺。

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返回正題,眼瞼炎成因的確眾多,隨了炎症和細菌外,異常的油脂、血脂過高、吸煙、長期佩戴隱眼鏡或紋眼線導致瞼板腺受傷、毛囊蟲過多,以及藥物影響(例如對抗暗瘡,和某些化療藥)都和瞼脂管異常有關。基於不同發病機制,衍生的治療亦五花八門:傳統消炎類固醇、抗生素、對抗毛囊蟲的茶樹油、眼瞼布、抗MMP-9治療、環孢素眼藥水、抗ICAM-1眼藥水等等。還有建基於傳統熱敷治療的各種熱力眼罩、向量導溫脈動療法、強化脈衝光(IPL),甚至瞼板按壓、刺針手術等等,都在世界各地得到不同程度的採納。當然,無論是藥物治療抑或醫療器械,兩者必先經過嚴謹的研究才能獲批發行,所以亦解釋了背後高昂的成本。

病人聽到這麼多的選擇,也許會感到些許迷惘。醫生要憑專業知識(當中包括參考海外或本地的醫療數據)去選擇合適的治療,判斷治療強度。當然,我們切忌忘記最基本的一步,那就是保持良好的生活衛生習慣,透過均衡飲食,不煙不酒,加上充足的睡眠和定期的運動,病痛定必乖乖遠離!