健康
2019-10-14 05:00:00

3D打印度身訂造 骨骼矯形更精準

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導致人體骨骼畸形有先天和後天兩種原因;後天的原因往往是骨折創傷後,骨骼在愈合過程中出現問題而形成畸形,這個情況在香港較為常見。容易出現畸形的部位是手腕或手肘的關節、大、小腿骨、股骨或脛骨。如果下肢骨骼畸形,走路時便會一拐一拐。長期延誤治療,更可引致膝蓋、髖關節關節炎及關節退化。保守治療如服藥,如果未見有效,疼痛嚴重者或需接受手術矯正。

過去手術前的準備計劃常以X光片檢查及量尺輔助,以評估患者骨骼需要矯正的角度,但受到X光片的限制,醫生較難判斷立體骨骼的準確位置,即使手術最後能成功完成,有時也未能達致最佳效果。


隨著醫療科技的發展,現時術前計劃可用電腦計劃手術的細節及模擬術後的效果,同時也可採用3D打印技術,把病人在手術中需要用到的工具度身訂造製作出來,令手術中的鋸骨、下螺絲、上金屬板固定骨骼等各個程序更精確順暢,縮短手術時間,以及減少流血。術後病人的傷口較小,康復時間也較短。如果是上肢手術,配合物理治療,可望於術後兩星期痊愈六至七成;下肢則因為要受力,康復時間會較長,需要最少兩三個月。


3D術前計劃及3D打印一般適合處理較嚴重、較罕見及複雜的骨骼畸形病例。常見因膝關節退化而造成的畸形,因為該領域的手術已非常成熟,則毋須採用3D打印技術。

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作者為香港大學李嘉誠醫學院矯形及創傷外科學系臨床助理教授方欣碩醫生