健康
2019-05-05 12:30:00

凸眼小心「甲狀腺上眼」 拖延求醫恐致盲

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「凸眼」是甲狀腺上眼的明顯病徵。

「凸眼」是甲狀腺上眼的明顯病徵。

一名約40歲的女士,有一天發現眼球比以前凸出很多,露出更多眼白,而且眼睛紅腫,變得面目猙獰,遂向眼科醫生求診。眼科醫生先為病人作全面檢查,懷疑病人患甲狀腺疾病,進一步為她進行抽血檢查,並發現她患上甲狀腺上眼及甲狀腺素上升。

甲狀腺上眼是免疫系統疾病,通常病發於中老年,患甲狀腺疾病的人士屬高危,但亦有患者的甲狀腺功能正常,又或者因「凸眼」才得知甲狀腺出現問題。甲狀腺亢進症通常伴隨手抖、失眠、食量大增、腸胃不適、心悸等表徵。在治療上,若情況輕微,醫生會以類固醇治療紓緩患者眼睛發炎、紅腫的情況,以及密切監察患者眼球的活躍程度,醫生亦會轉介甲狀腺指數異常的患者至內分泌專科醫生就醫。但若凸眼程度嚴重,有損儀容之餘,甚至有可能因眼腔組織凸出過多,壓到視神經而導致失明,患者可能須及早進行「眼腔移骨手術」,透過局部移除眼眶骨,增加眼眶內的空間,令視神經線不再受壓,視力不至於受到影響,亦有助改善儀容。

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吸煙人士應注意,吸煙雖則不會導致甲狀腺上眼,但臨床所見亦會令病情惡化;病情嚴重的人士亦要留意眼壓過高、青光眼、重影或角膜潰瘍等併發症,及早求診及處理病情有助減低風險。

作者為眼科專科郭思瑋醫生