健康
2025-01-31 12:30:00

四種改良式的PSA輔助指標(上)

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PSA

在談到前列腺特異抗原PSA值時,常會聽到「50歲以上4.0ng/ml為之正常」。為甚麼要特地說明「50歲以上」?答對了,因為不同年齡有不同的正常範圍。

這是其中一個經改良的PSA指標。專家為了幫助醫生更好地區分前列腺癌與良性狀況,從PSA值研究出四種改良的輔助指標:

  1. 年齡組別的PSA
  2. 2.PSA速率
  3. PSA密度
  4. 自由型PSA佔總量PSA的比例

以下逐一介紹。

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1.年齡組別的PSA(Age-specific PSA cutoff values)

4.0ng/ml不是一個神奇數字,一來高於此上限不代表患癌機率高,二來這上限並非適用於所有男士。

男性隨年紀增長,患前列腺增生的比例亦會愈來愈高;而前列腺增生會令PSA的數值上升,因此,一位80歲長者的「正常」PSA值,應該比一位60歲男士要高些。專家們依據不同年齡層,定出了不同的PSA標準值。

不同年齡的正常PSA

年齡          經調整的PSA正常水平(ng/ml)
4049      02.5
5059      03.5
6069      04.5
7079      06.5

此外,同一個年齡層中的不同種族,原來也有不同的正常水平,為PSA值添上另一變數。

7079歲人士為例,美國不同種族男士的PSA正常值:
7079歲          正常PSA水平(ng/ml)
美國亞裔人士    05.0
美國非裔人士    05.5
白人                  06.5

下周續談。