大腿外側持續痠痛麻 是坐骨神經痛？

如果大腿外側持續痠痛，可能是「髂脛束」發炎。許多運動都會造成髂脛束緊繃、發炎、纖維化，特別是像跑步、騎腳踏車、爬山等；但更多人是因為太少運動，長時間久坐，使得闊筋膜張肌及髂脛束變得緊縮但無力，具體的表現是大腿外側持續痠痛。

症狀是大腿外側中線顯著痠痛並有壓痛感，造成跑步等運動時，大腿及膝部易疲勞，影響運動成績表現。進行跑步、登山、騎單車等下肢負荷多的運動前，要做好充足的伸展與暖身運動，可預防髂脛束發炎。

治療方法除了藥物外，脊醫及物理治療可獲得不錯的成果，例如以手法矯正盆骨錯位、使用衝擊波及激光治療，刺激大腿外側的壓痛點等。

自我運動方面，單腳平衡可協助下肢取得各肌肉間的協調，避免不必要的肌肉緊張與壓力。練習時先找個可扶持的地方，如站在穩定安全的椅背之後，以備不時之需(如快跌倒時扶住)。抬起一腳，膝部彎曲到最大，同時使大腿盡量靠近身體，維持此動作10至30秒，然後換腳練習。

另外，大腿外側麻麻的，可能是患上「感覺異常性股痛」。就像有螞蟻在爬，而且刺刺的、麻麻的，很不舒服，很容易與坐骨神經痛混淆。很多患者檢查後發現，平日穿皮帶時壓迫到凸出的肚子，剛好在骨盆前外側形成了壓力點。病因是股外側皮神經(Lateral femoral cutaneous nerve)被壓迫發炎，所引起的「股外側皮神經炎」，又叫做「感覺異常性股痛」(Meralgia Paresthetica)。

股外側皮神經由第一、第二腰椎開始，沿著盆骨通過腹股溝韌帶下方，在「髂前上棘」下方約10公分處穿出闊筋膜，至大腿外側皮膚。患者通常中年肥胖、肚子凸出者，男性多於女性，常要久坐久蹲、喜歡佩戴寬大皮帶或壓迫盆骨的衣物者。治療方法包括，在衣著及姿勢上減少可能對股外側皮神經的壓迫。在腹股溝位置進行衝擊波及激光治療，及矯正盆骨錯位，也可大大減輕大腿外側麻刺灼熱痛。