復發性口瘡要分清火種

口瘡，俗稱「痱滋」，中醫稱這病做「口瘡、口糜、口破」。通常是在舌、唇、齶、頰等部位，出現單個或多個口腔淺表黏膜潰爛點，患者會感到疼痛或進食酸辣時受刺激時疼痛。口瘡病發多與火、熱有關，根據《雜病源流犀燭》所指「人之口破，皆由於火」，因此治療多用清火瀉火類藥物。

其實不用我多說，因為大家都有生「痱滋」的經驗，有時自行飲食清熱解毒藥物或涼茶便可解決。但清熱解毒藥物或涼茶，的確可解一時之痛，但重複使用或久用，會傷人體正氣，造成口瘡反覆發作，難以治癒。除了錯用苦寒藥物傷正之外，年老體虛、身心過勞、營養失衡、免疫失調等也會造成復發性口瘡，錯誤治療方案會加重病情。偶然因飲食辛辣熱氣而出現的口瘡，多數屬於實火；而復發性口瘡則要分濕火、陰火。

濕火：多數是食出來的。好食辛辣肥膩飲冷，導致脾胃積熱。濕火引起的口瘡又多又紅又痛。李醫師有個口瘡患者消炎、止痛、補充維生素等治療兩年無效，醫生連口腔癌檢查都幫他做了，也是找不到病因。健脾化濕治療兩個月已痊癒，只是冬天食完咖哩羊腩煲後復發過一次。

陰火：即陰虛火旺，成因包括壓力熬夜、熱病或長期病、中年後肝腎不足等。口瘡瘡面色淡紅，不甚腫，日輕夜重，兼有心煩失眠、手足心熱、大便乾少、舌紅少苔。治療要滋陰清火。曾治療一位失眠兼便秘的60多歲女士，我說治療她失眠便秘同時口瘡也會治癒。她不信，因為這口瘡問題已經困擾了她很多年。她甚至請我不要管她口瘡，專心治療她的失眠和便秘問題。其實這3個病都是陰虛引起，那次只用了2星期就全部搞定了。

所以治療口瘡，先要分清是那種火，不過也有無火的口瘡，是氣血虛弱引起的，這種口瘡不能清熱，反而要大補元氣！可見口瘡雖為小病，但一點也不簡單。