健康
2025-03-21 12:30:00

監察前列腺癌的難題

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睇醫生

有關前列腺癌的檢查,簡而言之,是先抽血驗PSA(前列腺特異抗原);若水平稍微偏高,可以再驗小便;醫生看過報告後認為有需要的話,才進行有手術風險的前列腺組織活檢。

前數星期介紹了4種尿液檢測,至於要進行哪一種,則視乎各醫療機構的供應而定。這一些尿液檢測,可大幅減少需要接受活檢的人數。

一旦證實患上前列腺癌,接下來又如何?

眾所周知,前列腺癌是一種很特別的癌病,當中有些屬於休眠中(dormant)的腫瘤,生長速度極緩慢;也有些缺乏侵略性的,即不甚惡毒,對身體沒有太大損害。

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對於這些類別的患者,醫生往往建議「觀察性等待」(watchful  waiting)的治療策略,即是積極監控(active surveillance)病情的進展,在未有惡化或症狀出現之前,毋須接受治療。

這治療策略的好處是,有些病人觀察了十多年,因為其他疾病而身故了,其前列腺癌都沒有作惡過。這就免卻了病人要醫治前列腺癌的痛苦。

問題來了:一個患有前列腺癌的病人,在積極監控期間,怎麼知道他的腫瘤有沒有變得具侵略性,而要開始進行治療?下周續談。

(驗尿檢測前列腺癌之六)