減重手術是強效的減肥法，有助挽回健康，不過，減重手術是否「終極絕招」，做完便永不復胖、一勞永逸？現實是每個人的致肥原因都不盡相同，生活上又有太多致肥陷阱，每100個做減重手術的患者，便有2至3人術後未能有效減重，究竟他們的失敗原因是甚麼？
臨床所見，有患者在術後胃口成功變細，但去茶餐廳點個「沙嗲牛麵」，吃不完便打包回家「慢慢歎」，緊接再食晚餐，餐餐如是，變相以少食多餐的形式，進食分量與術前無大分別。亦有患者在術後，隨街買飲料代替水，導致攝取過多糖分，這些細節連自己都不以為意。亦有患者因為本身患有情緒病，只有進食才能紓緩情緒。
以上患者並非「不乖」，除了手術以外，他們需要的是「個人化減重手術安排」，當中除了醫生用藥物或手術控制體重，亦要有跨專科的協助。例如由營養師教導患者正確的飲食知識，加強認知；體適能教練設計運動的強度等。
行為治療亦對肥胖患者有幫助，由職業治療師主導的動機治療法可訓練腦部，從而增加患者減肥的原動力，例如鼓勵患者進食後做喜愛的活動，減少繼續進食的衝動；與病人互助小組的朋輩一起活動，亦能增加患者對覆診和治療依從性的誘因，以維持健康生活。
坊間或互聯網上的減重招式如恆河沙數，當中各有成效，但不成功亦不代表方法無效，只是肥胖成因眾多，很難依賴單一方法解決全部人的肥胖問題。不同的治療有不同的成效和副作用，要了解自身的問題，可以諮詢你的主診醫生。
作者為外科專科醫生