近日有報道指,一名女子在泰國接受頸部按摩時,疑似頸部脊髓損傷,最後引致死亡。都市人頸部肌肉僵硬痠痛,大多基於生活緊張、壓力和姿勢不當等緣故。有研究指,當過度的頸部推拿按摩,手法過於用力,或在脊椎矯正時突然猛力的扭轉頸椎,如大腦供血不足,有可能傷及頸部血管、脊髓或神經根,輕則造成頸肩和手臂神經痛,重者可造成癱瘓,甚至腦中風而威脅生命。
「頸椎基底動脈供血不足(VBI)」是當頭部過度後仰,造成頸椎動脈擠壓狹窄,阻礙血液流向大腦,很有可能對人體的平衡、語言、吞嚥和視力都有影響,因此有心血管疾病的人都要特別注意,從而導致潛在的中風危險。從解剖結構來看,左右二側頸椎動脈,在第一頸椎後椎弓合而為一往上注入枕骨大孔,形成基底動脈供應大腦三分之一血液量。此病症一般發生於先天性頸椎動脈畸形極狹窄的病患,但極為罕見,而且通常只發生在減弱及狹窄的頸動脈。
但如果頸椎被過度拉長,伸展運動時間過久,導致扭折很長的時間,動脈因此而過度伸展,可能會撕裂撥離,一旦表層撕裂,血液便會開始在間層組織中流動,致使血液凝塊形成,而導致中風。尤其本身已有高血壓、糖尿病、高膽固醇,以及有吸煙習慣的人,都應特別注意。
因此,從事脊椎治療必須經過專業醫學訓練,在實際施治時還需要掌握力度和手法技巧的應用。
研究顯示,通常人的頭頸突然被旋轉15度以上,或扭動頭頸用力過猛時,易導致從頸椎橫突孔中穿行的椎動脈血管被牽拉扭曲,使其管道不通,腦部供血量減少,特別是動脈管壁已有病變或脆弱者,更易受損誘發腦中風。
作者為註冊脊醫