有沒有人曾經試過拇指、食指、中指和半邊無名指感覺到麻痛？
如果有，你可能患上了「腕管綜合症」。其症狀通常出現在手部和手指，例如：拇指、食指、中指和無名指的橈側感到疼痛、麻痹又或者刺痛，有時甚至去到前臂，而在晚上情況更甚。有時候這些症狀會在你做些簡單動作時出現，例如手握電話或睇報紙，或會感到無力握持。到了晚期還會引致拇指大魚際肌肉(thenar muscle)萎縮，而影響其功能。
甚麼是「腕管綜合症」？
手腕中有一條稱為腕管的管道，管道共有9條肌腱和正中神經通過。當腕管的壓力增加，神經會因為受到擠壓而無法發揮其正常功能，而引致手指麻痹、不適和疼痛。
腕管綜合症由甚麼原因造成？
• 賀爾蒙失調以致水腫(常見於收經期間的婦女、懷孕或甲狀腺功能過低者)
• 腕部骨折/脫骹、類風濕關節炎及痛風症患者
• 勞損而導致屈指腱鞘炎者
• 感染(如結核菌感染)
• 腫瘤(如腱鞘囊腫)
哪些人屬於高危一族？
腕管綜合症大多出現在需要經常使用電腦滑鼠和鍵盤的人士、家庭主婦、女性、孕婦、類風濕病或糖尿病患者等。
腕管綜合症需要做手術嗎？
如果病情屬於輕微，患者只需要有適當休息、避免手掌及腕關節使用過勞、用手托保持腕關節於正中位置、亦可在腕管內注射類固醇藥物(steroid injection)便可。如以上治療未見其效，一般會建議患者用手術治療。手術治療一般會使用局部麻醉，然後，直接開刀鬆解(carpal tunnel release)，或用內窺鏡協助鬆解腕管(endoscopic carpal tunnel release)。如有需要，手術前還會安排神經線傳導檢查。
作者為骨科專科醫生陳禮樂
骨科專科醫生陳禮樂