腰部椎管狹窄症，是指腰椎的椎管因老化而變窄，對馬尾和神經根造成壓迫，導致腰痛與坐骨神經痛的疾病。腰部椎管狹窄症也可能是「腰椎崩解滑脫症」所造成。
腰部椎管狹窄症是50歲以上人士坐骨神經痛的原因，上了年紀之後，構成椎管的骨骼變得脆弱，周圍的韌帶會增厚，椎間盤的水分漸漸失去而變薄，此時就容易造成椎管變形。高齡者中駝背的人很多，主要原因就是椎管老化和椎管狹窄症。
坐骨神經支配著臀部和下肢的運動與感覺、膀胱與直腸的排尿、排便功能，因此當馬尾或是神經根受到壓迫而發炎時，從臀部到下肢就會出現發麻與疼痛感；當病情惡化時，陰部對溫度會變得不敏感，發生失禁等情況。此時應做CT或MRI影像檢查以及神經學檢查，了解目前脊椎和椎管的情況。若確實是因為坐骨神經受到損害，就能判斷為坐骨神經痛。
發生排尿障礙時，常會跟女性因老化而引起的失禁，以及男性因前列腺肥大所造成的排尿障礙混淆，所以不要自行判斷，需盡快接受泌尿科或骨科的檢查與治療。
透過MRI的影像發現，即使椎間盤有突出而不立刻做外科手術切除，隨著時間過去，椎間盤突出的部分也會逐漸回到原位。只要患者沒有出現重度間歇性跛行、麻痺和失禁等嚴重症狀，脊醫都會先採取保守療法，例如脊骨手法治療、腰椎減壓治療或衝擊波治療等。