西醫也會教戒口(一)
今篇繼續和大家談談FODMAP(可發酵的寡糖、雙糖及多元醇）的話題。這個物質現在被視為敏感腸胃的其中一個幕後黑手，導致某些病人出現經常性的氣悶、肚痛、肚脹、腹瀉或便秘等不適症狀。它廣泛存在於不同食物，包括很多我們認為是「健康食物」之中，於是大家很容易會在有意無意之間攝取過量，便對腸胃造成壓力。
最多人「中伏」的是牛油果、蘋果、芒果和車厘子，還有洋蔥、秋葵和各式豆類食物、加工或醃製肉類、奶類食品、腰果和開心果、小麥製品(包括餅乾、麵和麵包)，還有糖果等。不過因為當中不少其實本身屬於對身體有益的食物，而且很難長期做到非常精細的揀飲擇食，因此建議患者可以嘗試分三個階段去處理問題。
第一個月盡量排除所有高FODMAP食物，這時主糧可以吃米和燕麥，蔬菜可以吃菜心、白菜和各種瓜，水果可以吃橙、葡萄和奇異果。肉類主要吃清的，堅果可以吃花生、杏仁及胡桃等。清茶和適量齋啡可以飲，小吃可選薯片或黑朱古力。
第二個月開始可以慢慢嘗試逐款逐款重新引進高FODMAP食物，看看哪些可以接受，哪些明顯不行。6至8個星期後大概已能確定適合自己的個人化菜單，便進入長期維持的第三階段，這樣敏感腸胃的情況應或多或少有所改善。
作者為家庭醫生