身型要fit，便要控制飲食。
臨床上遇到不少女士受水腫困擾，例如早上或下班時穿高跟鞋覺得特別緊痛，甚至一身水腫，肥腫難分。又有人疑問，有些人吃很多都很瘦，而有人飲水都肥，這是為甚麽呢？很難想象有時肥胖、水腫和過瘦可能是同一個「元兇」導致——「脾虛痰濕」體質。
我屬於肥胖嗎？
首先簡單計算一下自己是否肥胖。世界衛生組織建議以身體質量指數(Body Mass Index, BMI)來衡量肥胖程度。體重指標是用來分析體重是否適中的最常用方法，計算方法是：
體重指標 = 體重(公斤)/身高(米)2
- 體重指標大過或等於25屬於肥胖
- 體重指標為23至24.9屬於過重
- 體重指標為18.5至22.9屬於適中
- 體重指標少於18.5屬於過輕
- 例如身高160cm，體重50kg，就是體重(50公斤)/身高(1.6 x 1.6米)=19.53體重指標屬於適中
簡單計算過自己是否肥胖以後，再看看你是否屬於脾虛痰濕體質。以下幾個特徵你中了多少？符合的症狀愈多，代表體質愈接近脾虛痰濕。
明顯的神疲乏力、嗜睡或睡醒還是沒有精神、無動力、四肢浮腫、水腫，皮膚彈力降低，形體肥胖或伴有食慾差、大便稀爛、白帶量多，睡覺時流口水等。
要避免進食生冷食物，如刺身。
為甚麽脾虛痰濕會導致以上症狀呢？
中醫認爲脾主運化，負責升清降濁。升清就是吸收食物中的營養傳輸至大腦、心肺，及布達全身，令人營養充足，精力充沛頭腦清醒。
降濁就是將糟粕(即無用的物質)變成大小便及汗液排出人體的過程。
所以脾的作用十分重要，脾胃虛弱就會產生好多問題，尤其是同肥胖、水腫、排便相關的問題。
脾主運化的功能分為兩個方面：一為運化精微，一為運化水液。
運化精微：吃進去的食物，由胃去腐熟，脾去吸收，脾吸收食物中的精微和津液(食物中的營養物質)，並傳輸至大腦、心肺，及布達全身，供應能量及營養。這個過程就是脾運化精微化生氣血，所以脾為後天之本，氣血生化之源。脾虛之人，消化吸收營養物質的能力減弱，人體氣血得不到及時的補充，因此會容易覺得疲倦，精力不足瞓極都唔夠精神，冇動力。有些脾虛者會因為長期吸收不足而過分消瘦，想增肥都唔係想象中咁簡單。
運化水液：是指在消化飲食物的基礎上，吸收部分的水液，化為津液。「脾喜燥惡濕」，即脾適合乾燥而不為痰飲水濕所困，才能完成運化升清降濁的功能。脾虛之人，運化津液的能力減弱，水液代謝唔到無法排出身體，容易形成「濕重」的狀態，就是造成肥胖水腫，飲水都肥，睡覺時流口水、大便稀溏、白帶過多等證候的原因。
脾虛痰濕體質的注意事項
要改善「脾虛痰濕」導致的肥胖、水腫，中醫利用針灸配合中藥調理能取得不錯的效果，此外飲食和情緒上都要注意避免一些地雷。
飲食方面，應定時定量，勿過飢過飽，充分咀嚼(起碼每口咀嚼10下)，慢慢吞嚥，每餐食七八分飽，戒消夜，並且盡量避免過多生冷黏膩飲食。平時可吃一些祛痰化濕的食物，比如：赤豆、白扁豆、茯苓、絲瓜、薏米等。
少食生冷、甜膩、難消化食物：
- 生冷：溫度比室溫低的食物、凍飲；生的食物，例如魚生、沙律。
- 甜膩：糖分高的食物，例如手搖飲品、甜食等。
- 難消化：質地黏膩食物，例如芋圓、糯米、珍珠、麻糬等。
情志方面，中醫認為「憂思傷脾」，過度的憂慮會影響脾功能的運作，生活有難過有不開心在所難免，但長期憂思過度會影響脾的運化及導致氣機不暢，不想又肥又腫，就盡量保持情緒平和，放低執著和憂傷吧。
病向淺中醫，身體出現亞健康狀態甚至不適，應及早求醫。以上内容僅供參考，每人體質各異，如有疑問建議咨詢註冊中醫師。
作者為遠志中醫註冊中醫師李騫賢
李騫賢