頸源性眩暈vs梅尼爾氏症

因頸椎退化或移位發生的眩暈，容易與梅尼爾氏症(Meniere's Disease)混淆，造成誤診。

梅尼爾氏症在病發時會出現天旋地轉的現象，引發迴轉性激烈暈眩。此症特別發生在女性30歲後半至40歲的前半，多半是因為壓力關係，特別是身材偏瘦、普通體型，又或是性格較神經質的人，過於疲勞或睡眠不足的人也容易發病；多數的狀況是暈眩會伴隨著反胃、嘔吐、耳鳴、耳朵被堵住般的耳閉塞感、聽力障礙等現象。耳朵病症通常也會從一邊的耳朵開始發生，症狀通常會持續約20分鐘，有時也會持續半日，甚至一整日。

另外，人體內耳區通常流著淋巴液，當梅尼爾氏症病發時，淋巴液會異常增加，令內耳整個區域像積水般呈現腫脹的狀態。這是因為內耳的機能處於低下狀態，導致平衡感覺機能及聽覺發生障礙，亦會出現頭部暈眩及聽力方面的病症。

頸椎退化或移位患者在向某一側旋轉或側屈時，會因增加該側頸椎動脈張力而導致供血量減少。由於頸椎關節失穩後造成頸椎關節鬆動、變位，並且逐漸發生骨質增生髓核脫出等症狀，而壓迫到頸椎動脈而引起血管痙攣及狹窄等改變，導致供血不足，就會引發頸痛、眩暈及耳鳴等症狀。

因此，患者如同時間有頸痛、眩暈及耳鳴症狀，應向脊醫或耳鼻喉專科醫生求助，診斷出真正病因。例如接受CT(電腦斷層檢查)或MRI(磁力共振)，檢查腦部及附近的狀態，包括腦幹或小腦的內耳神經、大腦顳葉的聽覺區是否有異常。腦血管磁振造影可檢查腦或頭部的血管形狀及位置，找出因動脈硬化，使腦血管變窄的部分，也能夠確認血管是否壓迫到腦神經。
作者為註冊脊醫