亂摘野外花草小心植物中毒

在香港行山遠足絕對是樂事，但切勿沿途「手多多」亂摘花草野菇，甚至將之帶回家煲湯做菜。皆因除了破壞大自然要不得之外，亦可能導致毒素型的食物中毒，輕則屙嘔，重則要換肝甚至致命。

香港港安醫院——荃灣急症科顧問醫生及臨床毒理專家劉啟基表示，「植物中毒的症狀類型，一般可分為腸胃或皮膚刺激毒性、心臟毒性、神經系統毒性及肝腎毒性。大家可能以為只有艷麗的植物才有毒，其實過往中毒病例之中，不少外觀樸實平凡的花草及菇菌才是真正元兇。」

毒菇毒發三階段

臨床毒理學已認知十多種「蘑菇中毒症候群」，而香港本地最常見採摘野菇有關的食物中毒類別就是腸胃毒性，包括綠褶菇、橫柄菇等，一般市民難以外形及色澤作辨別，進食後3小時內便出現嚴重腸胃炎症狀。另一香港常見毒菇類別為鵝膏菌，劉啟基指出曾有人進食小量小托柄鵝膏菌後便出現肝腎衰竭，所含的毒性成分鵝膏蕈鹼即使煮熟也不能分解，進食並經腸道吸收6小時後，第一階段先令人出現嚴重屙嘔肚痛，第二階段是12至36小時內症狀短暫改善，但毒素已逐漸被肝腎等器官吸收，第三階段為進食48小時後，就出現肝衰竭、腎衰竭、凝血功能障礙及昏迷，如沒有及時得到適當治療或可致命。

四大毒草難辨別

堪稱香港四大毒草的斷腸草(鈎吻)、洋金花、馬錢子及羊角拗，中毒原因是不少人誤將之跟常見的無毒草藥品種混淆，又或誤以為草藥天然無毒及誤信療效。例如斷腸草的毒素可令人半小時內中樞神經受抑制，造成呼吸困難、嚴重頭暈甚或休克。曾有中年婦在大嶼山誤認斷腸草為另一無毒草藥「玉葉金花」採摘回家，進食後出現嚴重中毒，須插喉治療。另又有人將斷腸草誤認作「五指毛桃」用來煲湯，釀成一家中毒。

至於洋金花則跟無毒的凌霄花「撞樣」，以致成為植物中毒的「慣犯」。而馬錢子屬劇毒慎用，可作止痛的中藥，所含的番木鱉鹼，可致肌肉抽筋、橫紋肌溶解症及急性腎衰竭，嚴重會窒息死亡，進食15毫克足可致命。此外，羊角拗所含的強心甙會誘發心律不正、血壓下降及休克。曾有中年男子摘走羊角拗的果實、果皮來浸酒，只外用於患皮膚病的位置而沒有進食，結果也出現頭暈及心搏過緩的中毒症狀。

盡早求醫防命危

劉啟基提醒，一旦身邊家人或朋友不幸植物中毒，緊記將剩餘未煮及煮熟的有毒植物帶到醫院。醫生會盡量辨別有毒植物的類別及品種、主要依靠患者臨床的腸胃症狀及相關內臟受損情況來斷症，另可能以心電圖、化驗患者血液、尿液及大便來評估患者的中毒情況，及在特定情況下檢驗毒素。一旦確診中毒，會即時提供支持及紓緩性治療，部分毒性可經解毒劑治療，阻止惡化。例如在本港公立醫院有專治鵝膏菌中毒的解毒劑，可堵截損害肝臟的毒素入肝，避免併發嚴重肝衰竭而須接受肝臟移植或甚至死亡。如遇中毒事件應盡快求醫，接受適當治療，大幅減低惡化及致命的危險。