2018-03-09 06:00:00

三高增風險演變「第四高」全港25%人患脂肪肝

高血壓、高膽固醇及高血糖「三高」是港人常見的都市病，但原來脂肪肝已是本港的第四高，本地約有六成肥胖人士患非酒精脂肪肝，若沒有好好處理或控制，有機會最終演變成肝硬化甚至肝癌。有醫生指出，非酒精性脂肪肝至早期肝纖維化的階段是可逆轉，故建議改善生活習慣，接受檢查，並即時採取管理措施。

本港整體有大約25%人口患有非酒精性脂肪肝，若本身有中央肥胖、高血壓、膽固醇過高及糖尿病，都會增加患上非酒精性脂肪肝風險達1.5至3倍。肥胖、糖尿、脂肪肝的關係密不可分，過多脂肪積聚肝臟會降低胰島素敏感度，影響胰臟製造胰島素的功能，而胰島素負責將過多的血糖儲存至肝臟，若出現胰島素抗拒，這會令肝臟脂肪含量超出負荷，肝臟脂肪量過高會增加發炎機會，可令病情惡化，甚至演變化肝纖維化或肝硬化。

腸胃肝臟科專科醫生周文輝(圖)表示，初期非酒精性脂肪肝幾乎沒有病徵，醫生一般會先循病人病歷、肝功能測試、腹部超聲波檢查等初步診斷，他續稱，由於部分患者的肝功能測試報告顯示正常，超聲波檢查亦難以界別脂肪肝的嚴重程度，故可接受肝纖維化掃描，過程簡單及不具侵入性，可同時得出肝內脂肪含量及肝纖維化的程度，更容易檢測脂肪肝的情況。

周文輝續稱，當發現非酒精性脂肪肝便需要從多方面管理，如體重管理、控制三高、改善生活習慣，積極控制體重，有健康的飲食及恆常的運動；同時亦可適量攝取維他命E及活性氨基酸等營養補充劑，有助改善脂肪肝。

現年55歲的何先生，本身體重約140磅，因工作壓力及不良的飲食習慣體重急劇上升，高峰期更逾180磅，中央肥胖情況嚴重，腰圍達44吋。2015年發現有二型糖尿病、高血壓、高膽固醇等問題，經檢查後發現有嚴重脂肪肝，並有肝臟肥大情況，多項肝功能指標均嚴重超出正常水平，若情況持續，可能引致肝衰竭。

何先生之後改善生活習慣，並跟隨醫生處方，服食營養補充劑，求診4個月後體重由170磅減至150磅，腰圍減超過10吋至32吋。嚴重脂肪肝逆轉至輕微的級別，肝功能測試大部分指標下降至正常水平，而血糖、總膽固醇、血壓等均回復正常水平，成功擺脫「四高」。