協同效應中大港大研丙肝藥抗新冠病毒混合瑞德西韋療效增逾百倍

目前治療新冠肺炎主要靠向患者注射抗病毒藥「瑞德西韋」，療程一般需時5天，重症更需要10天。香港中文大學及香港大學醫學院領導的國際科研團隊發現，曾用於治療丙型肝炎的口服藥物「司美匹韋(Simeprevir)」能有效抑制新冠病毒繁殖，而且較少副作用；如配合瑞德西韋混合使用，可提升抗病毒的功效逾100倍，料可縮短治療時間，更可對抗N501Y及E484K等變異病毒株。團隊正就藥物作動物試驗，最快半年後有初步結果，再經臨床測試才能使用。

研究團隊自去年初起測試多種抗病毒藥物，發現司美匹韋能有效抑制兩種病毒蛋白「蛋白酶(MPro)」及「RNA聚合酶(RdRp)」，可阻止新冠病毒在患者體內繁殖，其抗病毒能力與瑞德西韋相若。研究發現若混合兩種藥物使用更能產生協同效應，初步研究顯示各使用3.3微莫耳劑量成效最顯著，能抑制90.3%新冠病毒繁殖，較單使用同劑量的瑞德西韋(0.87%)高100倍。

新冠病毒由外部的刺突蛋白，以及內部的核糖核酸(RNA)和其他蛋白質組成。研究指，病毒繁殖須先由RNA製造蛋白鏈，再經MPro將蛋白鏈其中一節分割出來，並加入RdRp生產新的RNA，而餘下的蛋白鏈則會複製成病毒其他部分，因此抑制該兩種病毒蛋白便能阻礙病毒繁殖。此外，就算其中一種病毒蛋白出現變異，司美匹韋仍可繼續抑制另一種蛋白，因此病毒出現抗藥性的機會較低。

許樹昌料可對抗變種病毒
目前全球出現多種變種病毒，有份研究的中大呼吸系統科講座教授兼政府專家顧問許樹昌表示，該些變種病毒均在外部的刺突蛋白出現基因變異，與其RNA或病毒蛋白無關，料新藥將有效對抗變種病毒，但強調仍有待臨床測試證實。

中大醫學院藥劑學院助理教授吳濰龍表示，有關研究已發布於國際化學期刊《ACS Central Science》，目前正就藥物作動物試驗，並已聯絡藥廠洽商量產，料最快半年後有初步結果，再經臨床測試才能使用。