哮喘是香港常見的呼吸道疾病之一,而中醫稱之為哮病,《黃帝內經》已經有關於此病的記載。香港浸會大學中醫藥學院於2015年至2019年所做的一項臨床研究發現,中醫藥複方對於治療哮喘有效率接近九成。
香港浸會大學中醫藥學院臨床助理教授彭波博士表示,哮喘是與氣道高反應性相關的慢性炎症疾病,發病可急可緩,多在夜間或清晨發作,而有部分患者僅出現咳嗽,但也有些患者發作時會出現氣喘、喘鳴,甚至呼吸困難危及生命。
哮喘多為冷哮證
在中醫角度,哮喘分冷哮證和熱哮證。彭波解釋,「熱哮證多見發熱、口乾、痰黃黏稠、流黃膿鼻涕;冷哮證則會畏寒,伴有打噴嚏、流清鼻水,多由過敏性體質或過敏性鼻炎引起,而大多哮喘患者屬於冷哮。」
重視陽氣溫補
治療哮喘方面,中醫會基於「陽非有餘」理論,以通陽順氣治法治療冷哮病。彭波指出,陽非有餘即重視陽氣在生命活動中的重要性,出現疾病皆因陽氣不足,「故臨床治療上便要重視陽氣、重用溫補。」通陽順氣中藥複方主要採用「三拗湯」及「陽和湯」作為基礎,成分包括熟地黃、鹿⻆膠、肉桂、炮薑、麻黃等中藥材,並因應患者個人體質及狀況等作加減。「三拗湯主要宣肺平喘,陽和湯則可化痰通絡以治標,溫陽補血以治本。」
有效率接近九成
是次研究分析了2015至2019年期間,60名浸大中醫藥診所的哮喘冷哮證病人的臨床數據。當中21例屬輕度、39例屬中度患者,年齡介乎16至70歲,病史1至40年不等。患者連續用藥6周之後,超過一半人的症狀可臨床控制,即喘息或肺部哮鳴音變得很小或消失;5位患者有效,即哮鳴音消失,咳嗽好轉;16位患者顯效,即哮鳴音消失,咳嗽明顯好轉,總有效率接近九成。彭波續指,臨床控制的32名患者,喘息和咳嗽分別平均約4天和6天消失,起效快速;而全部患者的半年平均急性發作次數亦由1.72次大減至0.39次。原本有合併使用氣管舒張劑及抗生素的患者,經中醫治療後都不再使用,也未見明顯副作用。」
為避免哮喘復發,彭波提醒生活上少吃煎炸、油膩、辛辣以及發物,即海鮮、牛肉、菇類等,飲食宜清淡;同時要注意室內通風、被鋪的衛生,減少接觸致敏原。