早前剛有醫生被判專業失當,原因是向患有乙型肝炎的病人處方高劑量類固醇,而沒有處方抗病毒藥,令病人出現急性肝衰竭,最終失去生命。到底出現肝衰竭的原因為何?如作為乙肝患者或者帶病毒者,平時又有甚麼地方要注意?
乙肝|慎用類固醇
類固醇的功能是抑壓人體免疫系統,例如阻止發炎反應,因此不同劑量的類固醇能夠用於鼻敏感、哮喘、濕疹、類風濕關節炎、紅斑狼瘡等。可是,由於乙肝患者體內潛藏病毒,當使用高劑量類固醇的話,免疫系統便未必可以控制病毒,令病毒的活躍程度提升,繼而攻擊肝臟,可能出現急性肝炎、肝衰竭,甚至死亡。因此最乙肝患者最理想的類固醇使用方案是配搭抗病毒藥,以補扺抗力下降的不足。
乙肝|勿自行停藥
若患上乙肝,醫生會根據患者年齡、肝酵素水平、病毒載量等作治療及監察,主要會以口服藥方式抑制病毒避免發炎及出現併發症,惟需要終生服藥。患者最忌自行停藥或減少服用劑量,因為乙肝病毒較難清除,停藥或減劑量容易引發急性肝炎或出現抗藥性,將來更難控病。
乙肝|定期檢查跟進
乙肝患者一生中有兩至三成風險患上肝癌,風險比一般人高很多,因此定期監察身體情況同樣重要。世衛指引指出,患者應每年驗血檢查肝酵素、乙肝病毒載量和乙肝病毒e抗原,監察病毒活躍度。另外,亦需檢查肝纖維化和硬化程度,以及定期做肝臟超聲波檢測肝癌等。
乙肝|勿共用貼身用品
患者的日常生活其實與常人分別不大,最主要是避免傳染,例如不要與其他人共用剃鬚刀、牙刷等有可能沾血的日常用品;進行安全性為行,或者伴侶接種乙肝疫苗。最重要是如患上其他疾病看醫生,要告訴醫生自己的乙肝患者。
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