不少人正備戰明年1月舉行的馬拉松賽事,惟有脊醫指出,近月因跑步感到膝頭痛前來求助個案增加,單是今個月已逾10人求助,而且大部分個案更是因腰患而起,例如腰椎間盤突出的放射性痛楚及至膝關節;如不處理繼續跑,將會令腰椎及膝關節問題惡化。
脊醫王俊華指出,不少人會忽略腰椎痛會引起膝關節問題,以及部分人膝蓋痛仍繼續跑步,不處理痛症。曾有一名30歲女士,自大學時期已參加馬拉松比賽,由於兩年前膝蓋受傷,輕微半月板撕裂,故此停賽兩年,期間接受物理治療,逐漸康復,今年她決定重新參賽,並且開始練跑。
可是因太久沒有跑步,又長時間坐辦公室,一下子做起受傷前的運動量,便感到膝蓋至大腿及臀部痛楚,尤其是膝附近肌肉有拉扯的痛,她覺得奇怪,因膝蓋問題已康復,不明為何仍會這麼痛。有朝醒來,發覺腰至腳不太能郁動,於是求助脊骨神經科。經磁力共振檢查發現,她的腰椎第四節椎間盤突出,指她肌肉不平衡,腰椎間盤突出放射性痛楚及至膝關節,相信腰傷是她沒足夠熱身,天氣凍之下,肌肉比較繃緊,一跑便以過往的強度來跑,增加腰椎承受壓力導致椎間盤突出。
王俊華表示,可從簡單檢查分辨是腰患還是膝患引起膝痛,感到膝痛可測試膝關節的活動幅度,做出屈曲或伸直,內旋或外旋動作,活動幅度會受限制及痛楚。膝韌帶或軟骨出現問題,受傷初期落樓梯時明顯較痛,中期以後上或落樓梯均痛,甚至行路也會痛。相反,若果是腰患引起膝痛,無論膝關節做出屈曲或伸直,內旋或外旋動作,都不會感到膝痛;若做牽動腰的動作,如行得快、企得耐或把腳垂直再抬起,這些牽動若有膝痛,便有機會是腰椎間盤突出所引致。