香港不少長期病患者需要別人照顧,而全港照顧者數目估計超過112萬人。他們長期處於高壓狀態,疫情下照料長期病患的支援網絡及活動空間均減窄,令照顧者處境更嚴峻。
香港復康會社區復康網絡(康山中心)註冊社工陳荃榕表示,疫情下除了支援網絡減少之外,照顧者長時間面對長期病患,或會增加摩擦;另外,照顧者擔心自己染疫,繼而感染被照顧者,又或怕自己需要隔離而被照顧者未能自理,因而減少外出時間,購買食物或日用品都要「速戰速決」,也可能增添壓力。
九成人處高壓狀態
為了解照顧者疫下情況,香港復康會早前作出網上問卷調查,153位受訪者中,有42%屬「雙老家庭」,照顧者及被照顧者均是61歲或以上;近半照顧對象是腦科病患者,如中風、認知障礙症等。透過「照顧者負荷指數」計算,發現89%顧者處於高壓狀態,主要原因是感到心靈疲累、感到困身、起居生活習慣有變動。
營養方面,調查發現僅23%人每天進食足夠肉類(2隻手掌心大小或以上),亦只有三成人每天均有進食肉類;奶製品情況亦類似,只有一半人每天飲用足夠奶類製品(1杯)。至於預備膳食的最大挑戰是食材昂貴(27%)。另外,七成照顧者未能每日有足夠接觸陽光的時間(15分鐘)。陳荃榕指,結果反映照顧者除情緒外,飲食方面亦未見理想,或帶來心理及生理負擔。
營養有助情緒
註冊營養師李珮璇認為,如果肉類不足,或引致蛋白質攝取不足,出現免疫力下降、肌肉流失問題,易受感染和影響活動能力;缺少奶類和曬太陽,則可使鈣質及維他命D不足,可致骨質疏鬆增加骨折風險。「營養亦與情緒有關係,例如蛋白質的色胺酸,配合維他命B6,有助製造令人感快樂滿足的血清素,維他命D亦可提升血清素濃度;鈣質及鎂質可安定神經,助減抑鬱焦慮。因此我們可多進食相關食物。」
先照顧好自己
照顧者壓力高的原因,是他們長期看顧病患,不能休息,看不見完結的一天,更不能「辭職」。當照顧者出現焦慮,情緒未能抒發,或引致惡性循環,增加情緒病風險。英國及澳洲註冊臨床心理學家萬家輝博士建議,「照顧者要先照顧自己的心態,否則未能照顧好病患。不妨加入『Me Time』做自己喜歡的事,戶外運動最好,未能外出也可看劇、唱歌,甚至放空、靜坐都有好處。其次是學習管理情緒,練習靜觀是方法之一,而『接納與承諾治療』(ACT)亦有助提升心理彈性,輕鬆面對壓力。」最後是當身體出現警號,如睡眠問題、食慾改變、情緒大起大落、出現痛症,便應向社區支援服務或專業人士尋求協助。