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健康
2022-12-04 17:25:17

四類人要做額外一件事 預防腦膜炎雙球菌感染

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四類人要做額外一件事 預防腦膜炎雙球菌感染

四類人要做額外一件事 預防腦膜炎雙球菌感染

腦膜炎雙球菌感染在香港雖然未算常見,在2019年有14宗個案,不過若兒童甚或嬰幼兒受感染,因為他們的免疫系統未成熟,病情可以十分嚴重,甚至引致嚴重後遺症。

 

甚麼是腦膜炎雙球菌感染?

這是一種由腦膜炎雙球菌引起的可致命疾病,病菌可以入侵腦部及脊髓內膜造成破壞,也可入侵血液造成腦膜炎雙球菌血症。感染細分成ABCWXY6種血清型,本港以B型最為常見,如2018年的10宗感染個案中,半數由B型腦膜炎雙球菌引起。腦膜炎雙球菌感染亦屬法定呈報傳染病。

腦膜炎雙球菌

腦膜炎雙球菌常呈現兩粒細菌黏在一起的姿態,故稱為「雙球菌」。

腦膜炎雙球菌的傳染途徑?

與患者或帶菌者接觸是最常見的傳染方式,例如由家人、照顧者、同住或曾接觸患者口腔分泌物,包括飛沫的人士,都屬高危。事實上,不少成年人曾接觸過腦膜炎雙球菌,不過被免疫系統隔絕在外,而細菌寄居於其鼻咽之中。大約有5%35%健康成年人的鼻咽帶有腦膜炎雙球菌。

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飛沫

腦膜炎雙球菌可透過飛沫傳染。

會引致甚麼病徵?

  • 發高燒
  • 頭痛
  • 頸部僵硬
  • 噁心嘔吐、怕光、神志不清、嗜睡

嬰幼兒其他症狀:

  • 持續哭喊
  • 不肯進食或難以餵食
  • 易怒或暴躁
  • 不活動或活動過多
  • 身體僵硬
嬰兒哭喊

如嬰幼兒持續哭喊和發高燒就要留意。

後遺症嚴重

由於病徵難以與傷風感冒作出辨,較易引致延遲求診,繼而引致嚴重後遺症,甚至死亡,而死亡率可達10%15%

永久性後遺症可包括:

  • 聽力下降 
  • 記憶障礙
  • 學習障礙
  • 腦部損傷
  • 癲癇
  • 腎衰竭

調查亦指每5名感染者就有一人出現永久殘障,如腦部損傷、聽力下降、腎功能下降及截肢。

 

如何治療腦膜炎雙球菌感染?

患者需要一種或多種抗生素作治療,視乎情況或須加入類固醇,將炎症後遺症風險減至最少。由於此病菌傳染性高,接觸過患者的醫護人員亦需要接受監察和預防治療。

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疫苗

嬰幼兒、高危人士及準備出國人士,都應該接種B型腦膜炎雙球菌疫苗。

如何預防腦膜炎雙球菌感染?

大眾須保持個人及環境衛生,打噴嚏和咳嗽時掩蓋口鼻,並立即洗手。醫生亦建議可以透過接種疫苗去預防腦膜炎雙球菌感染,例如B型腦膜炎雙球菌疫苗(MenB),保護率逾九成,2個月大嬰幼兒或以上都可接種;另有腦膜炎雙球菌結合疫苗(MenACWY),針對ACWY四種血清型。醫生建議以下人士接種B型腦膜炎雙球菌疫苗:

  • 2個月以上嬰幼兒;
  • 準備到感染個案較多的地方升學或移民:
  • 計劃外遊;
  • 部分長期病患者。
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