肺癌是本港第一號癌症殺手,而要提高治愈率,最重要是早發現、早治療。一篇發表於《胸腔腫瘤學期刊》、集合亞洲19位專家共識的文章指出,提高篩查的普及性和改變篩查的方式,是及早診斷的關鍵。
LDCT助早期發現
傳統上肺癌篩查方法是X光檢查,而專家則強烈建議轉用低劑量電腦掃描(LDCT)作為篩查工具。早前美國已有一項超過5萬名受試者的研究指,LDCT比X光可減低肺癌死亡率達20%,更為有效。因此於常規檢查發現異常並持續暴露於風險因素的患者,應每年一次LDCT檢查;長期吸煙者等高風險群組則應每年做2次LDCT。
應考慮遺傳及人口統計因素
專家同時建議將各地政府制訂跟進LDCT篩查的準則,以逐步納入政府常規醫療方案,令肺癌篩查和後續照顧得以普及。一般來說篩查對象為有吸煙者或有家放病史人士,惟亞洲女性患者中,多為非吸煙者,因此專家認為設定篩查對象時要考慮遺傳及人口統計等因素。而記錄非吸煙者的數據,如年齡、肺癌家族史、其他癌症史、二手煙、暴露於室內(煮食和加熱煙霧)及室外空氣污染等,都有助獲取政府支持,建立肺癌篩查計劃。