尿頻尿急？膀胱都會過度活躍

經常有尿意？擔心突發尿急找不到廁所而拒絕與朋友行山？這些情況絕對影響日常社交！其實，這類統稱「下尿路症狀」(LUTS)的問題有可能源於膀胱過度活躍症，香港有超過一半人曾受此症困擾。泌尿外科專科醫生馬偉傑分享，曾有患者因工作壓力出現下尿路症狀，開會時經常要去廁所，影響日常工作。

下尿路症狀主要分為阻塞性及刺激性兩大類。就阻塞性而言，膀胱結石或男士良性前列腺增生等，都有可能造成膀胱出口阻塞而出現症狀。刺激性症狀是指神經感應或傳導異常令膀胱肌肉突發性收縮，導致患者有尿頻及突發尿急的感覺。膀胱的括約肌負責控制尿液排放，一旦括約肌與膀胱收縮不協調，就有可能導致排尿斷續及滴尿等情況出現。

影響日常生活

正常膀胱負責儲存尿液(約400至500毫升)，但患者的每次排尿量可能僅剩一半(約100至200毫升)，以致經常尿急。一般來說，排除已知的病因如生石或前列腺肥大等，而出現以上情況，就會歸類為膀胱過度活躍症。
馬偉傑指出，「『尿頻』沒有明確次數上的指標定義，但如果去廁所的頻密程度對日常生活造成阻礙，而且突發尿急的感覺強烈，就要特別注意。患者可透過膀胱過度活躍徵狀問卷(OABSS)作自我評估，有需要就盡快求醫。」

檢查釐清病因

醫生會先了解患者出現哪些下尿路症狀及檢查膀胱情況，馬偉傑解釋，「有些病人誤以為已經排清尿液，但有個別病人在醫生檢查時就發現膀胱因有剩尿而腫脹。」其後會做小便流速測試，透過儀器量度排尿流速，並檢查剩尿情況。一般人應該排清所有小便，若剩尿超過100至150毫升屬不正常。任何排尿問題都有可能影響腎臟，超聲波檢查可評估腎功能外，也能了解男士的前列腺是否出現增生現象，有助釐清病因。