健康
2025-02-13 04:30:18
日報

接種HPV疫苗+定期篩查 預防子宮頸癌

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子宮頸癌

接種HPV疫苗+定期篩查 預防子宮頸癌

子宮頸癌是本港女性常見癌症之一,2022年便有五百多宗新症,而最令人擔心的是新症在10年間升幅接近30%,較年輕婦女的發病率上升亦令人關注。由專科醫生組成的關注HPV聯盟建議女性應做好接種HPV(人類乳頭瘤病毒)疫苗及定期做篩查雙重防護措施,預防子宮頸癌。

關注HPV聯盟召集人顏婉嫦教授表示,逾四成子宮頸癌個案於確診時已屆第三或四期,原因是早期未必會出現徵狀,「有可能出現的是不正常出血,最明顯是經後出血;已收經女士若陰道排出難聞的分泌亦必須注意。至於小便出血或疼痛、盆骨或背部疼痛、腳腫、體重下降等則屬晚期病徵。」

子宮頸癌

(左起)王靜妍、顏婉嫦、陳嘉倫。

望達世衛目標

最值得留意的是,20至44歲群組及45歲至64歲群組,發病率於20年間分別上升了15.8%及5.2%。顏婉嫦指出,「這年齡層的女性是社會中流砥柱,既要工作亦要照顧子女,患病對家庭和社會都有影響,因此預防和及早發現子宮頸癌、增加治愈機會十分重要。希望可以達到世衛消滅子宮頸策略的目標:2030年有90%女童在15歲或之前完成接種HPV疫苗;70%婦女在35歲前接受高效子宮頸篩查,並於45歲前再做篩查;90%患病女性能接受治療。」

感染HPV可無徵狀

95%子宮頸癌由HPV引起,香港家庭計劃指導會(家計會)高級醫生王靜妍解釋,HPV有二百多種,當中約四十種會感染生殖系統,高危型號可以致癌,「HPV主要經由性行為傳播,大部分HPV感染並無徵狀,但亦可傳染他人,高達八成有性經驗人士有可能受到感染。」使用避孕套並不能完全預防HPV,故接種HPV疫苗是最有效和安全的方法。香港已開始為小五及小六女生接種HPV疫苗,2024/25學年也開展了補種計劃,分階段為2004至2008年出生本地女童補打疫苗。至於成年人,可考慮到私家診所/醫院或家計會接種疫苗。顏婉嫦強調,「子宮頸癌是唯一可以用疫苗預防的癌症,值得考慮接種。」
 

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子宮頸癌

篩查過程或令女性感尷尬和不適,令篩查率不理想。

篩查助早發現

疫苗幫助預防感染,子宮頸篩查則幫助及早發現。篩查的目的是可在未有徵狀前發現病症,若在癌前病變階段,治療後可避免演變成癌症;若屬早期癌變,亦可提高治愈機會。香港大學婦產科學系主任陳嘉倫教授指,「25至64歲有性經驗的女性,都應定期接受子宮頸篩查。」一般女性如連續兩年子宮頸細胞檢驗結果正常,以後可每3年接受一次篩查;30至64歲女士亦可選擇每5年接受一次HPV檢測;又或每5年接受一次HPV檢測及子宮頸細胞檢驗的合併檢測。陳嘉倫指加入HPV檢測有助提升靈敏度,助發現更多早期癌前病變;惟目前只有約半數適齡女性曾接受子宮頸普查,需要加強宣傳和推廣,以及透過不同機構協助婦女參與篩查。

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