呼吸道樣本陰性體內仍帶病毒中大倡檢測糞便

新冠肺炎疫情爆發以來，不時傳出「復陽」及「假陰」反應，令人質疑化驗成效。中大醫學院分析本港14名確診肺炎患者的逾300個樣本，發現3人即使呼吸道樣本不再發現病毒，其糞便樣本卻仍有病毒存在。此外，研究亦發現深喉唾液樣本有四成機率出現「假陰性」反應。中大醫學院建議，檢驗糞便樣本可成為另一種篩查工具，尤其針對乾咳、無痰的病人，以準確驗出病毒。

中文大學醫學院分析14名確診者的339個樣本，包括痰、鼻咽液、深喉唾液、血液、尿液及糞便，發現不論病情輕重，所有確診者的糞便樣本均被驗出帶有新型冠狀病毒，當中3人於痰樣本和深喉唾液已沒有病毒，仍於1至2日內的糞便樣本中找到病毒；其中1人曾於兩周內，從呼吸道及糞便樣本對病毒呈陽性，其後一度好轉，連續7日未檢出病毒；惟數日後，抽取糞便樣本中病毒轉呈陽性。

研究亦發現，痰樣本可發現的病毒量是各類樣本中最高，比深喉唾液樣本的病毒量高320倍，中位數達每毫升320萬顆，其次為鼻咽(5.1萬顆)、糞便(1.2萬顆)及深喉唾液(1萬顆)。

負責該項研究的中大醫學院微生物學系系主任陳基湘(圓圖)教授稱，研究已證實大便中能夠發現新型冠狀病毒非偶然，而且糞便的排放量大，對公共衛生構成一定影響。他提醒市民日常要注重手部衛生外，亦要杜絕間接傳播的途徑，加強消毒，如馬桶沖水掣、門柄和洗手盆等。

研究亦發現，若確診者只是乾咳但無痰液，致只收集深喉唾液樣本，其出現假陰性機會高達42%。中大呼吸系統科講座教授許樹昌教授稱，「由於抽取深喉唾液樣本較困難，部分病人可能隨便吐口水便算，致出現假陰性機會較高。」他建議，政府可將化驗糞便亦列入「加強化驗室監察計劃」中，與檢驗深喉唾液「相輔相成」，提高檢驗準確度，以防有隱形患者於社區內傳播。

中大醫學院首階段會為100名將入住檢疫中心的密切接觸者進行糞便及深喉樣本化驗，冀找出無病徵但帶病毒的「隱形個案」。另外，許樹昌亦透露，威爾斯親王醫院眼科亦向確診肺炎住院病人抽取眼淚分泌物樣本，以測試各類分泌物準確度。