2018-06-22 06:00:00

治晚期肺癌存活多7個月中大新標靶藥料明年引進

中大醫學院最新研究證實，採用第二代標靶藥，能有效地延長晚期肺癌患者的存活期至3年，比常規標靶藥治療多7個月，而接受治療30個月後的存活率亦錄得10%的增幅。不過，第二代標靶藥的毒性較強，年長或身體虛弱的患者未必適合使用，料藥物最快明年引入香港，價錢與常規標靶藥相若。

肺癌是香港頭號癌症殺手，亦是第二常見癌症，每年新症超過4,000宗，當中八成屬晚期非小細胞肺癌(NSCLC)，而NSCLC又以肺腺癌為主。近半數的肺腺癌病人身體，會出現表皮生長因子受體(EGFR)基因變異。

追蹤研究452名晚期肺癌病人
中大醫學院腫瘤學系系主任莫樹錦(圖)帶領來自全球71間醫療中心及大學醫院，於2014年起向452名確診EGFR基因變異引發的NSCLC患者進行研究，當中近八成是亞洲人。病人被分成兩組，分別接受常規的第一代標靶藥物「Gefitinib」及第二代標靶藥「Dacomitinib」。
結果顯示，接受第二代標靶藥治療的患者，整體存活期的中位數達34個月，較使用常規標靶藥的患者多7個月；而且過半患者接受第二代標靶藥治療30個月後，存活率達56%，較使用第一代標靶藥高出10%。同時，使用第二代標靶藥的患者，只有1人的癌細胞擴散至腦部，情況較使用常規標靶藥的11人好。

毒性強年長患者未必適合
不過，莫樹錦指第二代標靶藥的毒性較強，八成患者接受治療後出現肚瀉、口腔潰爛及皮膚出紅疹等症狀，嚴重者需停止服藥，因此較年長或身體虛弱患者未必適合。相反，年輕患者的自我復原能力快，危險性較少。莫續稱，現時常規標靶藥一個月約需1萬元，估計第二代標靶藥的價錢相若，惟此藥目前只作研究使用，他指已向美國藥物管理局(FDA)申請批准，最快明年引入香港推出市面。