健康
2019-09-13 05:15:00

中醫治療 手術後發熱(上)

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發熱是各種手術後常見的一種併發症。註冊中醫師郭岳鋒表示,「術後發熱病因主要有以下幾種:1)術後細菌感染,一般這種感染性發熱體溫較高,但在患者身體情況較差時,可表現為低熱;2)術後綜合症,手術既是治療也是創傷,會導致一定程度的創傷性或缺血性組織損傷,造成細胞失活、組織碎片脫落、異物存留、血腫、液體積聚、細菌沾染等後果,創傷反應引起代謝旺盛;3)手術後免疫功能低下,如內臟切除術後,各種抗癌藥物、廣譜抗生素、免疫抑制劑在術後的長期使用;4)藥物熱、反應熱(即輸血、輸液反應熱)等。」
 

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手術後低熱以功能性發熱較多見,而西醫治療主要是抗感染和對症治療,使用抗生素和解熱鎮痛藥。「抗生素對於手術後感染引起的發熱療效較好,但對功能性發熱無效。」


郭岳鋒指出術後發熱屬於中醫「內傷發熱」的範疇,「手術過程失血失液,耗傷氣血陰液,正氣受損;血溢脈外,瘀血內阻,氣滯不行;兼之術後常規補液,使用抗生素,損傷脾胃,氣化不行,濕濁內生,鬱而化熱,導致濕熱內蘊。」這些都可成為內傷發熱的病因,而虛實夾雜,虛及瘀、濕、熱多因素錯雜,是主要病理因素。


根據以上的病因病機分析,中藥退熱並非「對症處理」,而是各有治本之法,其效果迅速而持久。根據臨床表現出的證候不同,而採用辨證論治的方法,可獲良效。(待續) 

郭岳鋒指各種術後熱症,都有不同的治本之法。

郭岳鋒指各種術後熱症,都有不同的治本之法。

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