死臀綜合症又稱臀肌失憶症,是久坐於辦公室人士常見的症狀。如果臀部痠痛無力,又或無故出現坐骨神經痛,都可能與此症有關。患者若忽視問題,長遠還可能導致肩頸痛,代償的關節和筋腱也會提早退化!
物理治療師譚琬儀指,死臀綜合症是由著名運動機能學教授Stuart McGill所提出的現象,是幾個症狀的集合,「久坐時,髖關節持續彎曲,會令臀肌功能關閉,並導致腰或臀部疼痛。由於大腦已適應這種非正常的張力強度,神經訊號的發射愈來愈弱,臀肌漸漸地遺忘了收縮能力。這種現象甚至在痛楚過後持續,最終導致臀部發力困難,力量及圍度慢慢減少。」
長遠可致肩頸膝痛
患者的症狀多種多樣,譚琬儀舉出當中一些例子,「臀部會痠痛、麻痹或髖部疼痛,尤其是久坐之後;臀部肌肉無力,一跑步膝蓋就痛或上樓梯感到困難;有些患者的臀部肌肉緊張或發炎,或引起坐骨神經痛。」
死臀綜合症長遠還會引起其他問題。當臀肌長期發力困難變弱,其他肌肉代替臀部發力,產生代償;當長期錯誤姿勢代償,腰部和下背部的壓力可能增加,導致腰痛,甚至可以導致膝痛及肩頸痛。而代償的關節和筋腱都可能出現勞損或提早退化。
物理治療改善方案
如果症狀嚴重或者長期存在,物理治療師會為患者作痛症治療和制訂個人化康復計劃。例如用手法或儀器紓緩壓迫神經的痛症,改善髖關節的靈活性, 再增強臀部肌肉功能。
強化臀部肌肉運動
臀部收緊運動
1. 雙腳約肩闊站立;
2. 雙手輕放於臀部,最大限度地收緊右臀並保持2秒,然後左臀重複;
3. 當連續至少5次將左臀與右臀分離,就可以用最大力同時收緊兩邊臀部,保持收緊2秒,然後休息2秒;重複10次為1組,每天練習2至3組。
單腿站立(強化臀中肌)
1. 雙腳約肩闊站立;
2. 將重心轉移去站立腿,另一腿抬起離地,盆骨左右上下對稱,保持該單腿站立10秒;
3. 然後逐漸增加時間到30秒,目標是可以輕鬆地抬腿維持30秒或更長時間;之後可以挑戰單腿前後擺動,作為進階動作。
臀橋(強化臀大肌及核心肌肉,並伸展髖屈肌群)
1. 仰臥平躺在地板上,雙膝彎曲90度,雙腳掌平放在地板;
2. 慢慢地將臀部抬起,直到身體從膝蓋到肩膀形成一直線;
3. 保持姿勢10秒鐘,然後慢慢將臀部放下。