大多數市民的認知,以為只有女士才需要接種HPV疫苗,甚至稱之為「子宮頸癌疫苗」,令男士覺得與自己無關。事實上男士一樣有可能感染HPV病毒而患上相關的癌症和生殖器官濕疣等疾病,加上此類疾病均難以「斷尾」,故接種疫苗作預防才是上策。
香港醫學會副會長、泌尿科專科醫生麥肇敬表示,HPV病毒種類超過100種,而會引致生殖器官疾病及癌症的約有40種。當中引致子宮頸癌以HPV 16及18型號較多,佔70%。而男性身上可發生的肛門癌、陰莖癌及口咽癌則以HPV 16佔大多數,其次是HPV18型號,可見兩者病毒型號重疊,亦能夠透過性行為互相傳播。
可致肛門癌
不論男女感染HPV病毒都十分普遍,例如手及面部也可以出現的扁平疣。而肛門癌、陰莖癌、口咽癌及生殖器官濕疣,男士們亦須特別關注,因為這些病較難處理。麥肇敬續指,「當然這些疾病並非100%由HPV病毒引致,肛門癌跟HPV的相關性頗高,約90%;喉咽癌在各地的數字略有不同,由20%至70%不等。至於生殖器官濕疣就直接由HPV引致。雖然這些病有相關的治療方案,但多數難以完全根治。以生殖器官濕疣為例,可以久不久就發作,各方案的治療成功率也有很大的差異。尤其高危致癌的HPV病毒會潛伏體內,不知道何時誘發細胞病變,所以最好的方法是接種疫苗作預防,而非感染後才治療。」
男士易諱疾忌醫
男士常抱持「男子漢大丈夫」的想法,容易出現諱疾忌醫的情況,遇上HPV引致的生殖器官疾病更加難以啟齒。麥肇敬指出,「有些個案的生殖器官濕疣已經長得十分巨大,多個月來痕癢及疼痛難當才去求醫。」HPV疾病及癌症都是較難處理,而且需要多個月甚至以年計的治療期,加上病情或有反覆,易出現生理,甚至心理的影響和情緒問題。因此麥肇敬提醒男士應病向淺中醫,一般來說愈早治療,效果愈理想。
早接種效果佳
接種HPV疫苗的預防效果有多高呢?麥肇敬解釋,「HPV疫苗對於預防相關疾病的研究成果十分成功,對於一些未感染的HPV型號,近乎百分百可以預防相關的疾病。值得注意是許多成年人接種疫苗時,已有性生活或感染過HPV疾病,會影響疫苗效果,不過早前的統計發現很少人會同時染上多種HPV種病毒,而市面上的HPV疫苗均可預防多於一種HPV病毒,因此仍值得接種。」亦因以上問題,麥肇敬認為最理想的疫苗接種時間是11至15歲、未有性經驗之前,以達到最佳保護效果。「早前香港醫學會的問卷調查初步結果亦顯示,大部分醫生認同由政府在學校小五/小六男生加入HPV疫苗注射計劃,以減少男女間互相傳播,長遠達到群體免疫,消滅HPV病毒相關的癌症。」