在談到前列腺特異抗原PSA值時,常會聽到「50歲以上4.0ng/ml為之正常」。為甚麼要特地說明「50歲以上」?答對了,因為不同年齡有不同的正常範圍。
這是其中一個經改良的PSA指標。專家為了幫助醫生更好地區分前列腺癌與良性狀況,從PSA值研究出四種改良的輔助指標:
- 年齡組別的PSA值
- 2.PSA速率
- PSA密度
- 自由型PSA佔總量PSA的比例
以下逐一介紹。
1.年齡組別的PSA值(Age-specific PSA cutoff values)
4.0ng/ml不是一個神奇數字,一來高於此上限不代表患癌機率高,二來這上限並非適用於所有男士。
男性隨年紀增長,患前列腺增生的比例亦會愈來愈高;而前列腺增生會令PSA的數值上升,因此,一位80歲長者的「正常」PSA值,應該比一位60歲男士要高些。專家們依據不同年齡層,定出了不同的PSA標準值。
不同年齡的正常PSA值
年齡 經調整的PSA正常水平(ng/ml)
40至49 0至2.5
50至59 0至3.5
60至69 0至4.5
70至79 0至6.5
此外,同一個年齡層中的不同種族,原來也有不同的正常水平,為PSA值添上另一變數。
以70至79歲人士為例,美國不同種族男士的PSA正常值:
70至79歲 正常PSA水平(ng/ml)
美國亞裔人士 0至5.0
美國非裔人士 0至5.5
白人 0至6.5
下周續談。