嬰兒哭泣是「天公地道」的事情,而流眼淚也是非常合理的表現。可是,如果在沒有特別哭泣的情況下,單側或者雙側的眼睛不停流眼水,這就並不是正常的事情。對於初生嬰兒而言,這個情況可能是我們所謂的「鼻淚管閉塞」。有些人簡稱為「淚管閉塞」。
理論上,這一邊產生淚水,另一邊就有排走淚水的通道。這條通道是連接眼睛和鼻腔,所以我們稱為「鼻淚管」。對於初生嬰兒而言,阻塞的原因大部分都是在鼻淚管出口有一塊薄膜未能完全開通,這塊薄膜會隨著孩子長大而慢慢消失。在未暢通之前,我們就稱為「鼻淚管閉塞」的情況。
如果孩子看上去沒有特別不適的話,一般就不用找醫生作特別的治療。在家中可以先自行定時用消毒的棉花去清潔眼睛,減少細菌孳生的風險。另一方面,可以考慮每天花數分鐘去按摩淚囊附近的位置(它處於內眼頭的位置),目的是希望將淚管出口的薄膜開通。在一歲之後,如果仍然未開通的話,可以考慮找眼科醫生作臨床評估,同時再考慮會否進行手術治療。
其實,我反而想提醒,有時候父母一見到眼睛分泌物呈現黃綠色的情況,便擔心是細菌感染,然後強力「要求」醫生處方抗生素。其實,這並非必須的。原因是分泌物乾了之後,當中的物質與及細胞會呈現黃色,並不代表一定是有細菌感染的現象。故此,如果孩子的眼睛沒有其他發紅不適的情況,並不一定需要不停使用抗生素,但是並不是因為抗生素本質的問題,而是抗生素根本改善不了這個結構性問題而已。