婦女正值經期前後或行經時，出現周期性的小腹疼痛或痛引腰骶，嚴重者可出現暈厥等症狀，稱之為痛經。中醫認為其主要病機為「不通則痛」氣血不通阻滯胞宮；「不榮則痛」氣血不足不能榮養胞宮而產生的疼痛。
實證臨床症狀痛多在經前或經期，痛勢劇烈、拒按，經色暗紅，有血塊，下血塊後疼痛緩解，可伴有胸脹痛，腹部冷痛，得熱痛減等症狀。發作時可通過穴位按摩減緩痛楚。壓力大引起的氣滯血瘀性疼痛，揉按太冲、合谷穴，可起到疏肝止痛的效果；如出現小腹冷痛拒按、得溫痛減、面色青白、四肢不溫等寒症，可選擇熱敷子宮穴(臍下四寸，旁開三寸)，起到溫經散寒止痛的效果，即通則不痛。
虛證臨床痛多在經後發生，可見小腹綿綿作痛，痛勢不劇，小腹喜揉喜按，經色淡，量少伴面色蒼白或萎黃，倦怠乏力，頭暈眼花，心悸，腰膝痠軟，耳鳴等一派虛證表現。若出現此等現象可在足三里、三陰交、氣海等穴位用灸法，以溫經散寒、健脾益氣、調補肝腎、溫養冲任，使胞宮得氣血榮養，則疼痛減緩。
四物湯具有養血補血之功效，坊間常用來調理月經病，可在經期乾淨後服用，以補血養血；若月經前期則可選擇桃紅四物湯，以養血活血、通絡調經，袪瘀止痛。這只屬於傳統食療，但亦建議在醫師指導下服用。
治療之餘也需要配合日常生活保健，如經前期應避免過食生冷；經期則應注意經期衛生、保暖、避免劇烈運動等；經期後可也選擇一些食療來補益氣血、養肝腎，如用紅棗、黑棗、蜜棗去核切粒，放入保溫壺內用熱水焗大約一小時後飲用；平時可適當運動以提升免疫力。
作者為註冊中醫師施彤欣
