對不少糖尿病患者來說,把血糖控制至理想水平是一項艱深的功課,即使已經服藥及減少進食米飯,血糖水平還是降不下來,或是忽高忽低,教人百思不得其解。
事實上,控制血糖不是一門高深學問,箇中竅門還是離不開四個要點:飲食、藥物、運動及血糖監察。血糖未能理想控制,往往是其中一環發生問題。
飲食:一般建議糖尿病患者以「小食多餐」為原則,每天吃三個正餐及兩個小食,即是減少每餐的分量,而增加進食次數及食物的類型,讓糖尿病患者在維持足夠營養下又不會攝取過多澱粉質。然而,不少患者誤墮飲食「陷阱」,忽略了以糖調味的醬汁,及馬鈴薯、蕃薯、芋頭等都含豐富澱粉質,以為少吃了米飯便達標,卻進食了大量以上述食物入撰的餸菜,不知不覺間令澱粉質攝取量超標。
藥物:遵照醫生吩咐按時依量服食藥物,才能令藥物發揮其最大效能。可是,不少長者需要同時服食多種藥物,容易打亂了服藥規則。作為照顧者可跟醫生配合,預先把藥物按每日每餐所需要的分量,整齊分配及放置於加上標記的藥盒,幫助患者定時定量服食,
除了口服藥物,部分患者需要注射胰島素控制血糖,卻發現控糖效果不斷下降,這可能由於他們往經常於相同位置進行注射,令該位置長出脂肪來,妨礙了胰島素的吸收,以致功效減弱;只要改變注射位置,讓身體能夠全數吸收所注射的胰島素,血糖控制效果便能夠迅速得到改善。
而運動及血糖監察也是經常被糖尿病患輕忽的環節,下一篇再續。
作者為英國保誠客席健康教育顧問、內分泌及糖尿科專科醫生袁美欣