健康
2018-06-01 06:00:00

視網膜裂孔

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視網膜位於眼球後方,表面布滿感光細胞,負責接收影像訊號,再經由視覺神經傳遞到大腦,功能就像相機的底片,正常的時候,視網膜與底下脈絡膜緊密黏貼,由脈絡膜供應養分。一旦視網膜層出現裂孔,液化的玻璃體就有機會經由裂口進入,令視網膜和脈絡膜被積聚的液體分開,造成視網膜脫落致失去營養供應,感光細胞壞死,喪失視覺功能。
 

視網膜裂孔可分為萎縮性孔和牽拉性裂孔,萎縮性孔多發生於視網膜周邊的病態性格子狀退化(lattice degeneration),視網膜逐漸變薄、萎縮,形成小圓孔;至於牽拉性裂孔,是由於眼球中心的玻璃體液化收縮,對視網膜造成拉力,形成馬蹄形裂孔或巨大撕裂 (giant tear)。

視網膜裂孔,尤其是萎縮性孔,可能早期全無病徵,主要透過眼科檢查發現;牽拉性裂孔則通常伴有飛蚊、閃光、視力模糊等症狀。視網膜裂孔主要和退化、深度近視、眼球或頭部受撞擊、眼內手術等有關。一般人罹患視網膜脫落的風險(lifetime risk)大約是三百分之一,但深度近視(近視度數超過600度)的患者,風險會劇增超過15倍至二十分之一。

若發現視網膜裂孔,必須及早以雷射激光或冷凍凝固方法來治療,主要目的是透過激光或冷凍的能量,促使視網膜裂孔周圍形成疤痕組織,以鞏固該部位的視網膜,減低視網膜脫落的風險。

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