口腔健康警訊：牙齦炎不容忽視，預防牙周病由此開始！

當刷牙或使用牙線時發現流牙血的情況，很多人可能會認為這只是「熱氣」，卻往往忽視了口腔健康中的一個重要方面：牙齦疾病(牙齦炎)。這個常見而又常被忽視的問題悄悄存在於我們的口腔中，它涉及到牙齦周圍組織的發炎，可能對我們的整體健康產生重要影響。

甚麼是牙齦炎？

牙齦炎是一種牙齦發炎的情況，其主要特徵是在刷牙或使用牙線時容易出血，其他症狀包括牙齦發紅、腫脹，口中可能有異味，牙齦之間可能有膿液，牙齒的咬合改變，牙齒之間可能出現間隙，部分假牙可能不合適，以及牙齒可能鬆動或脫落。

牙齦炎的形成是由於食物殘渣、唾液和細菌混合形成的牙菌膜附著在牙齒表面上。如果不使用牙膏刷牙和使用牙線清除牙菌膜，它將變成堅硬的牙石，只有專業的洗牙才能將其清除。

牙菌膜和牙石中含有有害細菌，如果它們沒有清除，就會刺激牙齦並引起牙齦炎。

牙齦炎有甚麼成因和風險因素？

牙齦炎的主要成因是不良口腔衛生習慣，如不正確的刷牙和使用牙線技巧，以及不定期的口腔檢查和洗牙，導致牙菌膜和牙石的積聚。然而，還有其他一些風險因素可能增加患上牙齦炎的機會，例如：

生活習慣：吸煙會阻礙牙齦組織的愈合能力，酒精對口腔防禦機制則有負面影響，增加患上牙齦炎的風險。此外，習慣用口腔呼吸，牙齦因此得不到嘴唇的保護，容易對牙齦造成慢性刺激。
免疫力下降：壓力、熬夜和疲勞會損害身體對細菌侵襲的免疫反應，口腔細菌大大增加。
飲食習慣：水分攝取不足，使唾液分泌也不足，高糖和高碳水化合物的飲食，會增加牙菌膜形成的機會。此外，維他命C等重要營養素的缺乏會影響愈合能力。
口腔問題：牙齒不整齊、位置重疊和口腔結構異常會增加牙菌膜和牙石積聚，增加牙齦炎的風險。
荷爾蒙變化：荷爾蒙增加會使牙齦血管更容易受到細菌和化學物質的侵襲，因此青春期、懷孕和更年期更容易患上牙齦炎。
疾病和藥物：癌症和癌症治療會使人更容易受到感染，糖尿病會影響循環和牙齦癒合能力，進而影響牙齦的健康。長期服用某些藥物，如類固醇、心血管藥、抗癲癇藥物，可能導致口乾、牙齦肥厚或影響免疫系統，增加牙齦炎的風險。

雖然導致牙齦炎和牙周病的大部分因素取決於個人本身，但引起牙齦炎和牙周病的細菌從父母傳給子女，以及在夫妻間傳播的情況亦有發生。

牙齦炎和牙周病有甚麼區別？

牙齦炎是牙周病的的早期階段，牙齦周圍組織的發炎狀態，如果不及時治療，牙齦炎可能發展為牙周病。

牙周病源於「牙周」一詞，是指牙齦下方圍繞和支持牙齒的結構，包括牙齦、骨頭和牙齒支持組織，當這些組織受到感染時，可能會出現牙齦退縮，形成深層的牙齦袋。這些牙齦袋容易積聚牙菌膜和細菌，並且難以清潔，逐漸發展成更多骨組織流失，牙齦袋變得更深，甚至可能導致牙根暴露，最終可能導致牙齒鬆動和脫落。牙周病的發展可能緩慢或迅速，可能影響個別牙齒或整個口腔。

許多牙齦炎或牙周病患者可能不會出現明顯的症狀，特別是在早期階段。然而，即使沒有明顯的症狀，仍可能對牙齦和牙齒周圍結構造成嚴重的損害。

如何診斷牙齦炎？

在進行口腔檢查期間，牙醫可以通過臨床評估口腔狀況和症狀，診斷是否患有牙齦疾病：

牙周探針測試：牙醫使用牙周探針輕輕放入牙齦袋內，以測量袋深度。健康的牙齦袋深度為1毫米至3毫米，深度超過正常範圍可能表示牙周病的存在。袋深度愈深，情況愈嚴重。
影像檢測：牙周掃描或牙周圖像，可以顯示更詳細的牙齦和牙周組織的圖像和數據。
牙齦檢查：牙齦線周圍變得敏感可能表明牙齦後退的區域，牙醫會評估牙齦的外觀和質地，包括觀察是否有牙齦腫脹、變色、出血或排膿等症狀。
檢查鬆動牙齒：牙齒可能因為骨質流失或咬合不正確而變鬆。

綜合以上檢查結果，牙醫可以確定是否患有牙齦炎以及其嚴重程度，並制訂個人化的治療計劃。

如何治療牙齦疾病？

牙齦疾病的治療方法因個人情況而異。定期接受牙科檢查和專業清潔是監測疾病並調整治療計劃的關鍵。在家保持良好的口腔衛生習慣對預防和管理牙齦疾病也非常重要。

常見的牙齦疾病治療方法包括：

清潔、刷牙和使用牙線：通過每餐後刷牙和使用牙線可以幫助消除牙齦炎。
處方漱口水：牙醫可能會開具特定的漱口水，針對引起牙齦疾病的口腔細菌。對於由於年齡或特殊需要而影響常規口腔衛生習慣的患者，這尤其有幫助。
深層洗牙和根面整形：對於有深層牙周袋難以清潔的情況，可能需要進行深層洗牙和根面整形，以清潔被深層牙周袋包圍的牙齒。在嚴重情況下，可能需要進行手術治療，如翻瓣手術，以獲得更徹底的清潔和重塑骨組織。
軟組織移植：軟組織移植可覆蓋因牙齦退縮而暴露的牙根表面，減少牙齒敏感性並保護牙根。
激光療法：激光療法可用於處理深層牙周袋，消除有害細菌、去除不健康組織並促進癒合。

牙齦疾病的治療應由牙醫進行專業評估和指導，制訂適合個人情況的治療計劃。同時，患者需要在家保持良好的口腔衛生習慣，這對於預防和管理牙齦疾病也非常重要。