性傳染病(性病)可以分為不同種類,對健康有不同程度的影響。有些性病是會入血的,例如可以影響全身免疫能力的愛滋病。有些性病是由病毒感染引起,例如俗稱「棷菜花」的性病疣。更多性病是由細菌引起的,有些細菌可致嚴重性病如梅毒,若不加醫治,可以造成各種併發症,如心臟病、精神病,甚至死亡;有些細菌則會引起不太嚴重的性病,如尿道炎。
若以病徵來分類,則主要可以分成:
一、男性尿道炎
對女性來說,尿道炎是一個很普通的病症,雖也有由性病引起的尿道炎,卻屬少數。
但對男性來說,尿道炎很少是「普通」的,八、九成都是由性病導致尿道發炎。在尿道炎當中,也分淋病尿道炎,和非淋病尿道炎;而非淋病尿道炎,通常是由衣原體引致的,但也有幾種是不常見的,或不被視為性病的細菌可導致尿道炎。以後再談。
二、女性陰道炎
最常見的症狀,是陰道有異常分泌物,並且有異味。不是所有陰道炎都是由性病引起的,例如念珠菌和細菌性陰道炎,都不是性病。但是由陰道滴蟲引起的陰道炎,則是性病。滴蟲不是細菌,而是一種小至肉眼看不見的寄生蟲,男性也會受感染,但發病率遠遠低於女性。
三、生殖器有病徵
在男性或女性的生殖器官及其周邊出現病徵,常見的包括起水泡、長出粒粒,甚至潰瘍、流膿、疼痛等等。這些都是明顯的性病症狀,患者可能染上梅毒、疱疹、性病疣(棷菜花)等。
四、免疫力下降
染上這一類性病,生殖器官沒甚麼症狀,反而比較像感冒,可能發燒、不適,過一段時間,免疫力會下降,這就是影響全身免疫系統的愛滋病,是危險的病症。
以上是一個簡化的分類,並不完全,還有七八種不常見的性病,沒有收錄其中。
上述第三、四類性病是比較嚴重的,其實在臨床個案的比例上,大部分性病屬於第一類,即是男性尿道炎。下周續談。
(性病的疑慮之二)