不少女生都有試過乳房疼痛，猶幸普遍是源於經期荷爾蒙變化或衣物過緊的情況。然而，當乳房疼痛致影響日常生活及作息，或出現些異樣，就要提高警覺，並且需盡快求醫找出原因。
Q1. 為甚麼月經前後乳房會感脹痛？
通常在月經前至經期結束後數天內出現的乳房疼痛，屬於周期性的乳痛。由於經期前卵巢會分泌雌激素，排卵後亦會分泌黃體素，促使乳房組織的乳管增生變大，亦即是乳腺良性增生，乳房因此而明顯腫脹，而這腫脹又會拉扯了乳房內的神經而產生痛楚，若按壓會更痛。
Q2. 這些周期性的乳痛有治療方法嗎？
周期性的乳痛屬正常生理現象，毋須特別治療，有需要可服用一般止痛藥來紓緩不適。
Q3. 除了月經周期的因素，日常生活有哪些情況也會引致乳房疼痛？
胸圍過緊、運動過動或體力勞動等都可發乳房疼痛，這些情況歸類為非周期性的乳痛。只要不再穿錯那些令你不適的胸圍，以及運動後作充分休息，普遍都能夠改善乳痛情況。
Q4. 有說乳房較大的女性亦較易有乳痛的情況，為甚麼？
女性若乳房比較大，會對肩膀及頸部造成負擔，於是亦可造成胸腔及乳房的疼痛。
Q5. 有哪些常見的疾病會引致乳房疼痛？
臨床上，乳腺炎是引致女性乳房疼痛的常見原因之一，尤其哺乳期乳腺炎更為常見，主要是因為乳腺不通、受壓或有細菌增生所致。至於非哺乳期乳腺炎比較少見，或可能與內分泌失調及吸煙習慣等原因有關。
另一方面，當乳房受病源感染造成乳房膿腫，也會引致乳痛和不適。此外，創傷或勞損引起胸壁肋膜或肌肉發炎，又或部分藥物治療及手術後遺症，亦可引起乳房疼痛。
Q6. 有哪些乳痛的異常情況，出現時須快去求醫？
相信大家可能擔心自己的乳房疼痛會否跟乳癌有關。雖然乳痛是可以由乳癌引起，但經驗及數據顯示，乳痛並不是乳癌的常見症狀，但當出現以下四種異常情況，就需要盡快求醫處理：
- 察覺乳房皮膚或形狀改變、摸到有硬塊、乳頭凹陷或有異常分泌物等；
- 乳房突然出現痛楚，尤其在更年期停經後才出現乳房疼痛；
- 乳痛持續一段時間，痛楚發生在乳房單一特定區域；
- 乳房的痛楚愈來愈嚴重，並且影響到生活作息，甚至睡覺時痛醒。
作者為香港港安醫院—荃灣外科顧問醫生伍蕙婷
香港港安醫院—荃灣外科顧問醫生伍蕙婷