健康
2021-12-26 12:30:00

曾接受激光矯視 可以再做眼科手術嗎?

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正常眼球。

正常眼球。

激光矯視技術面世已逾30年,手術透過改變眼角膜的弧度,矯正近視、遠視或散光,讓患者跟「眼鏡」說再見。雖然激光矯視可令度數「清零」,但本身因深近視或深遠視所帶來的眼疾隱患依然存在。萬一出現眼疾,曾做激光矯視的患者能否進行其他眼科手術呢?此外,若果再次患上近視,可以再做矯視嗎?

 

手術後度數反彈?

激光矯視後,通常有兩個情況有可能再接受手術。情況一,手術後少數人有殘餘度數,令效果不似預期。只要角膜厚度足夠,可安全再做激光矯視。情況二,若干年後度數反彈。一般而言,矯視後的度數長遠來說有相當高的穩定性。但若手術前度數較深,反彈機會相對較大。至於能否再做激光矯視則視乎情況。患者先要進行眼科檢查,確定度數加深是純粹度數回升,還是出現了其他眼疾,如白內障或錐形角膜等。排除其他眼疾的可能性後,只要角膜健康,厚度足夠,仍可再做激光矯視。

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近視「清零」≠近視相關眼疾風險「清零」?

深近視(600度以上)患者,由於眼球尤其視網膜等組織較一般人長,故較易患上近視相關眼疾,如視網膜脫落、黃斑病變、青光眼、白內障等。激光矯視手術只改變角膜弧度及厚度,並不會改變其他眼部組織。因此,曾患上深近視的人,即使矯視後度數「清零」,罹患深近視相關眼疾的風險,仍然比從來沒有近視的人高。換言之,激光矯視不會增加,亦不會減少患上其他眼疾的風險。因此建議每一至兩年進行一次全面眼科檢查,以便及早察覺眼疾,對症下藥。

 

會否影響日後治療其他眼疾?

幸好,若日後需接受其他眼科手術,都是沒有問題的,患者毋須擔心。激光矯視基本上不會影響接受任何其他眼科手術,但有兩點需注意。第一,日後量度眼壓(青光眼檢查項目之一)時,由於角膜厚度比原先薄,量度所得的眼壓會比實際低。醫生會作出適當調整,以掌握真正眼壓。第二,曾接受激光矯視的白內障患者,由於角膜弧度已改變,因此白內障手術前醫生量度人工晶體度數時,會調整計算方式,有需要的話會為患者進行角膜掃描,確保準確度。

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激光矯視可免除戴眼鏡的煩惱,但曾經是深近視的朋友,本身深近視相關眼疾的風險不變。因此,定期眼科檢查仍然重要。

作者為眼科專科醫生伍立祺

深近視患者的眼球比一般長。

深近視患者的眼球比一般長。

激光矯視只改變角膜弧度及厚度,其他眼部組織不變。

激光矯視只改變角膜弧度及厚度,其他眼部組織不變。