今年90歲的林婆婆,因為在家跌倒令大腿骨折及右腳踝骨裂入院。左大腿要動手術「鑲金屬釘」為大腿固定骨裂位置。右腳踝則要復位及「打石膏」固定腳踝位置,其間右腳不能受力以免移位。再加上林婆婆患有骨質疏鬆症,愈合速度較慢,亦不能肯定骨頭能否完全愈合或者能否夠堅硬去支撐身體走路或站立。雖然家人也替林婆婆著急,但她在住院其間不能自由走動,出入必須使用輪椅。
其實長者骨折及手術後的物理治療要兼顧的地方比一般成年人多,除了一般的強化肌肉訓練,還要按醫生指示,掌握術後患肢可承重的時機。比如說,林婆婆左右腳同時骨折,但右骨踝骨折在關節附近需要打石膏固定,及避免承重至少八星期;左大腿骨折已鑲釘並且沒有傷及股骨頭,則應快點下床承受體重,讓骨骼生長快一點。至於在長者身上常見的骨質疏鬆症,也影響到林婆婆的復康進度。她因為骨質疏鬆而出現了脊柱側彎,所以老人科醫生建議她做全身性的運動,並加入上肢及背部訓練。
出院後林婆婆努力做復康,起初走路不穩,又有舊患加上年紀大,再次跌倒的風險很大。於是康蕓復康治療中心的物理治療師用高能量電磁波加速骨折愈合及處理好腫痛等徵狀後,就為林婆婆做大腿肌肉訓練、重心轉移及平衡力訓練。在治療過程中讓林婆婆在安全情況下嘗試不同挑戰,例如拿著裝滿水的水杯行路,在跑步機上步行,模擬上落扶手電梯等。林婆婆現時已完成療程,由最初坐輪椅去做物理治療,變成在毋須使用拐杖下步行去做物理治療。林婆婆告訴街坊,治療師為她的裂骨塗上膠水,令她比以前行得更穩陣。
作者為註冊物理治療師吳劍青